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武漢居民醫(yī)保住院報(bào)銷上限是多少(武漢居民醫(yī)保住院報(bào)銷上限是多少錢)

更新時(shí)間:2022-09-14 15:23:37作者:未知

武漢居民醫(yī)保住院報(bào)銷上限是多少(武漢居民醫(yī)保住院報(bào)銷上限是多少錢)

  【提問(wèn)】

  武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇報(bào)銷上限是多少錢?

  【回答】

  在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為15萬(wàn)元。

  武漢居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例及起付線——

醫(yī)院級(jí)別起付線標(biāo)準(zhǔn)支付比例
第一次住院第二次及以上住院
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元400元60%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元200元70%
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn))200元200元90%
備注使用乙類藥品、乙類診療項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人先支付10%;在異地就醫(yī)所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人先支付10%;使用特殊藥品的,按照規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和先行自付比例自付后,再按乙類藥品的支付管理規(guī)定執(zhí)行。

(來(lái)源:武漢醫(yī)保)

  注:

  1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(科室)間轉(zhuǎn)院,視同一次住院,執(zhí)行高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn),并分別執(zhí)行轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例。

  2、符合生育政策的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鹱罡甙?strong>700元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。

  3、在門診實(shí)施緊急搶救后住院的,其緊急搶救費(fèi)用并入住院醫(yī)療費(fèi)用。

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