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　　貴州省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》部署要求，進(jìn)一步健全我省基本養(yǎng)老服務(wù)體系，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　“十四五”時(shí)期，重點(diǎn)聚焦我省老年人面臨家庭和個(gè)人難以應(yīng)對(duì)的失能、殘疾、無人照顧等困難時(shí)的需求，推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化老有所養(yǎng)、老有所依必須的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)供給，確保到2025年，全省基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全，基本養(yǎng)老服務(wù)清單更加完善，服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等更加清晰明確，服務(wù)供給、保障、監(jiān)管等機(jī)制不斷健全，基本養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全體老年人。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　　（一）完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單管理機(jī)制

　　1.制定落實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單。省級(jí)對(duì)照《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，制定公布《貴州省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，服務(wù)項(xiàng)目、覆蓋范圍和實(shí)現(xiàn)程度不低于《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》要求。各地各有關(guān)部門要嚴(yán)格落實(shí)《貴州省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》。具備條件的市（州）、縣（市、區(qū)、特區(qū)）可結(jié)合當(dāng)?shù)乩夏耆朔?wù)需求、財(cái)政承受能力、可持續(xù)性等因素適當(dāng)拓展服務(wù)內(nèi)容，制定本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，并報(bào)上一級(jí)人民政府備案。

　　2.建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。省級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)力狀況等因素動(dòng)態(tài)調(diào)整，具體由省民政廳會(huì)同有關(guān)部門研究提出調(diào)整意見，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后以部門名義印發(fā)實(shí)施。制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單的地方要相應(yīng)建立動(dòng)態(tài)調(diào)整及備案機(jī)制。

　　（二）完善精準(zhǔn)服務(wù)主動(dòng)響應(yīng)機(jī)制

　　3.建立基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度。按要求做好年度人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查中的老年人口狀況和養(yǎng)老服務(wù)指標(biāo)調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作，適時(shí)發(fā)布全省老年人口狀況。加強(qiáng)人口普查和抽樣調(diào)查結(jié)果運(yùn)用，助力開展全省老年人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)、分布和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面研究。

　　4.開展老年人能力綜合評(píng)估。根據(jù)全國老年人能力綜合評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌現(xiàn)有的老年人健康管理、殘疾等級(jí)評(píng)定等相關(guān)制度，制定全省老年人能力綜合評(píng)估規(guī)范，將評(píng)估結(jié)果作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)等參考依據(jù)。開展老年人能力綜合評(píng)估試點(diǎn)，探索可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)，逐步在全省推開。

　　5.強(qiáng)化特殊困難老年人識(shí)別管理。2025年前建成貴州省智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，加強(qiáng)部門間數(shù)據(jù)歸集、共享、比對(duì)，推進(jìn)獨(dú)居、空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）精準(zhǔn)識(shí)別和動(dòng)態(tài)管理。優(yōu)化完善養(yǎng)老服務(wù)布局，細(xì)化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的制度安排，逐步實(shí)現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。

　　6.建立特殊困難老年人探訪關(guān)愛機(jī)制。以村（社區(qū)）為單位，統(tǒng)籌基層工作力量和老年協(xié)會(huì)、志愿服務(wù)組織等社會(huì)組織，建立健全特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)工作體系和工作機(jī)制，常態(tài)化開展上門探訪、電話或微信溝通、需求登記和轉(zhuǎn)介、精神慰藉等服務(wù)。2025年前實(shí)現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。

　　（三）完善基本養(yǎng)老服務(wù)政策支撐體系

　　7.深化長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。積極穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，支持長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)地區(qū)推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策銜接。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與長期護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，支持其參與政策性長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。

　　8.加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)困難失能老年人和殘疾老年人保障。市、縣兩級(jí)人民政府按規(guī)定為經(jīng)認(rèn)定生活不能自理的經(jīng)濟(jì)困難老年人提供護(hù)理補(bǔ)貼或照護(hù)服務(wù)，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)老年人失能程度和經(jīng)濟(jì)困難程度綜合確定。整合殘疾老年人身份識(shí)別、待遇享受、服務(wù)遞送、無障礙環(huán)境建設(shè)等各方面資源，提升殘疾老年人服務(wù)保障水平。

　　9.建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。市、縣兩級(jí)人民政府要按照財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任劃分原則，建立與當(dāng)?shù)乩夏耆丝跀?shù)量相協(xié)調(diào)的基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，將基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，省級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道予以支持。各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金中，支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的資金占比不低于55%。

　　10.強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃管理。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，按程序批準(zhǔn)后，將其主要內(nèi)容納入國土空間詳細(xì)規(guī)劃，疊加到國土空間規(guī)劃“一張圖”，其中市、縣兩級(jí)專項(xiàng)規(guī)劃要在2024年底前完成編制。嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對(duì)詳細(xì)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，未履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。

　　（四）提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力

　　11.健全城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)要嚴(yán)格落實(shí)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與新建住宅項(xiàng)目同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的要求，嚴(yán)格執(zhí)行新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施審核、驗(yàn)收、移交機(jī)制，確保按照每百戶不少于20平方米建筑面積配齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。老城區(qū)和已建成居住區(qū)要結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、居住區(qū)建設(shè)補(bǔ)短板行動(dòng)等，通過補(bǔ)建、購置、轉(zhuǎn)換、租賃、改造、盤活閑置資產(chǎn)等方式補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

　　12.加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)為主、新建為輔，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，提供失能老年人照護(hù)服務(wù)。利用現(xiàn)有閑置集體房產(chǎn)、農(nóng)村敬老院、閑置鄉(xiāng)村校舍等設(shè)施，打造村級(jí)農(nóng)村互助幸福院，開展農(nóng)村互助養(yǎng)老和老年人精神文化活動(dòng)。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率不低于60％，建成100個(gè)設(shè)施配套完善、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點(diǎn)。

　　13.發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用。政府投入資源或出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)，在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求前提下，優(yōu)先為經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、無人照顧等老年人提供養(yǎng)老服務(wù)?，F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規(guī)定條件申請(qǐng)入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，同等條件下優(yōu)先安排。光榮院在保障好集中供養(yǎng)對(duì)象基礎(chǔ)上，可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對(duì)象提供優(yōu)惠服務(wù)。

　　14.整合資源拓展養(yǎng)老服務(wù)供給渠道。加快推進(jìn)縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提質(zhì)改造，確保到2025年，每個(gè)縣（市、區(qū)、特區(qū)）至少有1所以失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和國有企業(yè)所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)各地通過公開招投標(biāo)等方式，擇優(yōu)確定專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營商，實(shí)行專業(yè)化規(guī)?；B鎖運(yùn)營。具備條件的地方可優(yōu)化統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營補(bǔ)助等政策，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。

　　15.支持社會(huì)力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)。將基本養(yǎng)老服務(wù)納入政府向社會(huì)力量購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，推進(jìn)政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合，優(yōu)先保障特殊困難老年人的服務(wù)需求。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量依法通過捐贈(zèng)、設(shè)立慈善基金、開展志愿服務(wù)等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。支持具備條件的家政和物業(yè)服務(wù)企業(yè)提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

　　（五）提升基本養(yǎng)老服務(wù)便利化可及化水平

　　16.強(qiáng)化對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的支持。依托鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）養(yǎng)老服務(wù)中心或養(yǎng)老服務(wù)綜合體、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以及村民委員會(huì)、社區(qū)居委會(huì)等基層力量提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)服務(wù)，幫助老年人家庭成員提高照護(hù)能力。將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄，符合條件的失能老年人家庭成員參加照護(hù)培訓(xùn)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。在全省打造100個(gè)居家上門服務(wù)示范點(diǎn)，帶動(dòng)形成居家上門服務(wù)供給生態(tài)。

　　17.大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。依托現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在人口數(shù)量較多、老年人口密集的街道打造街道養(yǎng)老服務(wù)中心，提供長期照護(hù)、短期托管、臨時(shí)照護(hù)等服務(wù)。支持建設(shè)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，就近就便提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和市場主體運(yùn)營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人住所設(shè)立家庭照護(hù)床位，提供連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。積極發(fā)展老年助餐服務(wù)，逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、共建共享的老年助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)老年助餐服務(wù)方便可及、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全可靠、持續(xù)發(fā)展。

　　18.積極推進(jìn)居家適老化改造和無障礙環(huán)境建設(shè)。以滿足居家生活照料、起居行動(dòng)、康復(fù)護(hù)理等需求為重點(diǎn)，采取政府補(bǔ)貼等方式，對(duì)納入分散特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，有條件的地方可將改造對(duì)象擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保中的失能、高齡、殘疾老年人家庭等。優(yōu)先推進(jìn)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施改造，為老年人提供安全、便利、舒適的環(huán)境。大力開展無障礙環(huán)境認(rèn)證，提升無障礙環(huán)境服務(wù)水平。

　　19.提升老年人醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)水平。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有醫(yī)療服務(wù)需求且行動(dòng)不便的高齡或失能老年人，以及慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供上門醫(yī)療服務(wù)。推動(dòng)康復(fù)輔助器具進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，鼓勵(lì)開展社區(qū)康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)。積極開展老年人失能預(yù)防和養(yǎng)生保健宣傳教育。支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年護(hù)理相關(guān)專業(yè)或課程，推動(dòng)校企合作共建養(yǎng)老實(shí)訓(xùn)基地。支持有條件的學(xué)校開展老年教育，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年大學(xué)（學(xué)校）。積極發(fā)展老年體育，推進(jìn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）老年體育組織建設(shè)，加強(qiáng)老年體育設(shè)施建設(shè)和適老化改造，推廣適宜老年人的健身休閑運(yùn)動(dòng)，助推實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

　　三、保障措施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市（州）、縣（市、區(qū)、特區(qū)）人民政府要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，統(tǒng)籌資源力量加快推進(jìn)。省級(jí)各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工，細(xì)化工作措施和進(jìn)度安排，有力有序抓好落實(shí)。省養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，組織研究并推動(dòng)解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的重大問題。

　　（二）加強(qiáng)跟蹤問效。將養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)指標(biāo)納入市縣和省直部門高質(zhì)量發(fā)展績效考核體系。各市（州）、縣（市、區(qū)、特區(qū)）人民政府要切實(shí)履行責(zé)任，落實(shí)支持政策，加強(qiáng)績效評(píng)價(jià)、監(jiān)督檢查和綜合監(jiān)管，保障養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，對(duì)違法違規(guī)行為嚴(yán)肅追究責(zé)任。發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)引領(lǐng)作用，積極開展服務(wù)質(zhì)量第三方認(rèn)證。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)氛圍營造。各地各有關(guān)部門要結(jié)合職能職責(zé)和工作實(shí)際，主動(dòng)做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀，及時(shí)公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息。要廣泛凝聚社會(huì)共識(shí)，充分調(diào)動(dòng)各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動(dòng)性。推進(jìn)涉基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)重要改革事項(xiàng)要深入開展調(diào)研、充分聽取意見，認(rèn)真做好評(píng)估論證。

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