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　　揭陽(yáng)市醫(yī)療救助實(shí)施方式及標(biāo)準(zhǔn)

　　資助參保

　　特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障對(duì)象、最低生活保障邊緣家庭成員、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口以及附則中提及的喪失勞動(dòng)能力的殘疾人參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，其個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助。

　　門(mén)診及住院救助

　　醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門(mén)診、門(mén)診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。門(mén)診和住院共用救助限額。其中：

　　1、門(mén)診救助。
　　特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助，其余醫(yī)療救助對(duì)象均按80%予以救助。

　　2、住院救助。
　　特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，不設(shè)年度救助限額；
　　最低生活保障對(duì)象、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口按80%的比例予以救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，年度救助限額為15萬(wàn)元；
　　最低生活保障邊緣家庭成員及支出型醫(yī)療救助對(duì)象按80%的比例予以救助，年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)分別按我市上上年度居民年人均可支配收入的10%、25%確定，年度救助限額為15萬(wàn)元。

　　3、傾斜救助。
　　在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對(duì)象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)（含自付費(fèi)用）仍然較重的，給予傾斜救助。
　　特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)、救助限額，其余醫(yī)療救助對(duì)象均以年度累計(jì)6000元為起付標(biāo)準(zhǔn)，按80%比例予以救助，年度救助限額5萬(wàn)元。

　　明確資金籌集

　　醫(yī)療救助資金主要包括：各級(jí)財(cái)政部門(mén)在公共預(yù)算中安排的醫(yī)療救助資金；上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金；社會(huì)各界捐贈(zèng)用于醫(yī)療救助的資金；醫(yī)療救助基金形成的利息收入；按規(guī)定可用于醫(yī)療救助的其他資金。

　　加強(qiáng)服務(wù)管理

　　醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。收入型醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行“先診療后付費(fèi)”服務(wù)。