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淄博生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷什么? 淄博生育保險(xiǎn)能報(bào)多少錢

更新時(shí)間:2023-11-20 19:06:08作者:佚名

淄博生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷什么? 淄博生育保險(xiǎn)能報(bào)多少錢

  一、繳納生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷:1、生育、流產(chǎn)住院醫(yī)療費(fèi);2、門診計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi);3、生育產(chǎn)前檢查費(fèi);4、企業(yè)參保職工生育津貼;5、生育補(bǔ)助金。

  二、享受條件

  參保人繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)次月起享受生育保險(xiǎn)待遇,其中生育津貼待遇應(yīng)連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿1年,不滿1年的,待繳滿1年后,參保人遞交申領(lǐng)材料,經(jīng)審核后符合發(fā)放條件的予以補(bǔ)發(fā)。

  三、待遇標(biāo)準(zhǔn)

  (一)生育、流產(chǎn)住院醫(yī)療費(fèi)

  生育、流產(chǎn)住院醫(yī)療費(fèi)按照我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷政策執(zhí)行,不設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)門診計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)

  門診計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷,標(biāo)準(zhǔn)如下:

  (三)生育產(chǎn)前檢查費(fèi)

  生育產(chǎn)前檢查費(fèi)按照定額1000元報(bào)銷。出院結(jié)算時(shí)直接抵扣醫(yī)療費(fèi)。

  (四)生育津貼

  生育津貼=(所在單位上年度職工月平均工資÷30)×產(chǎn)假天數(shù)。其中產(chǎn)假天數(shù)標(biāo)準(zhǔn)如下:

  正常生育的為98天;

  剖宮產(chǎn)的增加15天;

  多胎妊娠生育的每多一個(gè)嬰兒增加15天;

  妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)的為15天;

  妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)的為42天。

  (五)生育補(bǔ)助金

  已參加生育保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的男職工,其配偶符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育、未享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇的,按照我市規(guī)定的職工生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

  (六)其他

  企業(yè)職工符合法律規(guī)定生育增加的產(chǎn)假、護(hù)理假,視為出勤,由所在單位發(fā)放工資,不發(fā)生育津貼。

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