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2023-11-24
更新時間:2023-11-24 09:39:57作者:未知
武漢接種疫苗及健康體檢需自費
根據(jù)《湖北省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障經(jīng)辦服務規(guī)程(試行)》,醫(yī)保個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用(包括接種疫苗)、體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
《湖北省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障經(jīng)辦服務規(guī)程(試行)》:
個人賬戶管理
1.個人賬戶使用范圍。個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用,可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的各類藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍的費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用。探索個人賬戶用于本人參加職工大額醫(yī)療費用補助、長期護理保險等個人繳費,配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療費用補助、長期護理保險等個人繳費,以及本人及配偶、父母、子女購買惠民型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品。
個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用(包括接種疫苗)、體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
2.個人賬戶共濟使用條件。個人賬戶所有人、共濟享受人基本醫(yī)保參保關系在同一統(tǒng)籌區(qū),且共濟享受人正常享受基本醫(yī)保待遇的,個人賬戶可在統(tǒng)籌區(qū)即參保地定點醫(yī)藥機構(gòu)共濟使用。賬戶所有人可授權配偶、父母、子女共濟使用本人的個人賬戶。個人賬戶共濟使用不受個人賬戶所有人參保險種、參保狀態(tài)影響(參保狀態(tài)終止的個人賬戶不能使用和共濟使用)。
3.個人賬戶共濟使用辦理。參保人可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP地方專區(qū)、“鄂匯辦”APP醫(yī)保服務專區(qū)、“湖北醫(yī)療保障”微信公眾號、“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦虻惹擂k理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”。
4.個人賬戶共濟使用記賬。個人賬戶共濟使用支付的醫(yī)藥費用,不計入賬戶所有人的起付標準和最高支付限額范圍。共濟享受人享受基本醫(yī)保待遇時,其政策范圍內(nèi)費用(含個人賬戶共濟支付部分),計入共濟享受人起付標準和最高支付限額范圍。