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懷孕前，女性除了要做內(nèi)科、婦科等相關(guān)檢查外，還要注意口腔檢查。因為懷孕會引起許多生理變化，孕婦患口腔疾病的可能性增加，一旦孕期出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀，多藥物都不能服用，容易導(dǎo)致牙疼難忍，對胎兒造成一定影響，同時也會使孕婦情緒不穩(wěn)定。

口腔檢查的目的

1、牙周病

懷孕期間，孕婦的雌激素分泌增加、身體免疫功能下降、牙菌斑菌落生態(tài)改變。

這些變化會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強(qiáng)，牙周組織對牙菌斑的局部刺激反應(yīng)加重，從而出現(xiàn)血管增生等發(fā)炎癥狀，還會發(fā)生其他牙周問題，如牙周浮腫、牙齒松動、腫瘍等。

2、齲齒

由于孕期飲食習(xí)慣和身體狀況的改變，加上很多孕婦容易忽略口腔衛(wèi)生，沒有及時清理附著在牙面上的食物殘渣，導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌增多，而且食物殘渣中的碳水化合物發(fā)酵產(chǎn)酸，會導(dǎo)致牙齒脫鈣，形成齲齒。孕前若有齲齒，常常因為懷孕而加重蛀牙的發(fā)展。如果孕前未填充齲洞而發(fā)展至深齲或急性牙髓炎，劇痛會令人輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不能眠，嚴(yán)重影響母胎健康。

3、阻生智齒

阻生智齒是指口腔中最后一只磨牙（俗稱后槽牙），如果不能完全萌出，部分牙體被牙齦所覆蓋。若懷孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆積，阻生牙四周的牙齦就會發(fā)炎腫脹，隨時會導(dǎo)致冠周炎發(fā)作，伴隨的組織間隙感染，令孕婦腮部腫脹，張口困難，無法進(jìn)食。

假如炎癥控制不及時，還會出現(xiàn)海綿竇靜脈炎。因此，在做孕前口腔檢查時，如發(fā)現(xiàn)阻生智齒，一定要盡早拔除，以免后患。

4、殘根、殘冠

如果懷孕前有殘根、殘冠而未及時處理，懷孕后容易因其周圍的炎癥而出現(xiàn)牙齦腫痛。因此，備孕時若有殘冠、殘根或以前已做根管治療而明顯地有根尖病灶的牙齒，都應(yīng)該及早治療，或拔牙、或補(bǔ)綴，以避免懷孕期間疼痛。

口腔檢查方法

1、頜面部檢查

檢查下頜和面部，觀察有無腫塊、畸形、瘺管和組織缺損等。此外，還需觀察上下唇和唇紅部的外形，前牙位置與唇的關(guān)系等。

2、顳下頜關(guān)節(jié)檢查

通過受檢者做開閉口運(yùn)動、下頜前伸運(yùn)動、側(cè)頜運(yùn)動來檢查顳下頜關(guān)節(jié)的功能是否正常，有無骨關(guān)節(jié)疾病等。

3、牙齦檢查

觀察牙齦色澤、有無充血腫脹、潰瘍、溢膿，牙齦有無增生或萎縮，有無牙根暴露、牙齒松動、牙周瘺管等。

4、牙齒檢查

觀察牙列有無異常，以及上、下牙列的咬合關(guān)系是否正常;牙齒的顏色、光澤、形態(tài)、大小、數(shù)目及缺損情況;牙齒殘根及數(shù)目;有無牙石、有無叩痛及疼痛的程度等。

5、舌頭檢查

觀察舌質(zhì)、舌苔、舌的大小、舌的活動狀態(tài)、伸舌是否居中，有無震顫;同時查看上腭、舌和舌下有無紅腫、潰瘍、腫塊等。

6、涎腺檢查

檢查腮腺、頜下腺、舌下腺有無腫大與壓痛，腮腺及頜下腺導(dǎo)管口處有無膿性分泌物等。

7、淋巴結(jié)檢查

通過對頸部和頭面部的淺表淋巴結(jié)檢查，根據(jù)淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及有無粘連等情況，判斷口腔內(nèi)是否存在炎癥或腫瘤。

口腔檢查注意事項

1、檢查牙齒是否潔凈

要確保牙齒的潔凈，否則懷孕后可能會因牙斑菌、牙結(jié)石過多而導(dǎo)致牙齒問題。最好是能洗一次牙，把口腔中的細(xì)菌去除掉，保護(hù)牙齦。

2、檢查是否有牙齦炎、牙周病等，及時診治

女性在孕期時，雌激素會迅速增加，免疫力低，牙齦中的血管會發(fā)生增生，血管的通透性增強(qiáng)，牙周組織變得更加敏感。

原本不太嚴(yán)重的牙齦、牙周疾病等，會更加嚴(yán)重，導(dǎo)致牙齒松動、牙周腫脹等，易引發(fā)早產(chǎn)或?qū)е滦律鷥旱腕w重，所以應(yīng)在孕前就消滅這些潛在的隱患。