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不加防護(hù)的醫(yī)療輻射確實(shí)會(huì)給人體帶來(lái)可怕的影響，但做好防護(hù)措施、在合理的范圍內(nèi)使用X光和CT一類的醫(yī)學(xué)檢查，實(shí)際上并不可怕。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們接觸到的各類醫(yī)學(xué)檢查日益多樣。與此同時(shí)，檢查設(shè)備使用過(guò)程中的安全問(wèn)題也受到人們的關(guān)注。例如常用的X射線醫(yī)學(xué)檢查和治療，有些人認(rèn)為接觸了它們就會(huì)對(duì)人體造成損害，得不償失；還有些人認(rèn)為使用X射線設(shè)備，會(huì)對(duì)周邊環(huán)境造成不良影響。事實(shí)真的如此嗎？

X 光和 CT 的醫(yī)療輻射會(huì)帶來(lái)可怕的后果嗎

「輻射」是什么

輻射是一個(gè)物理學(xué)名詞，一般根據(jù)其能量的高低及電離物質(zhì)的能力分為兩類，電離輻射和非電離輻射。

所謂「電離」是指生物體受到輻射時(shí)，某些組織會(huì)發(fā)生物理、化學(xué)變化，從而造成損害的過(guò)程。

非電離輻射能量較弱，沒(méi)有電離能力，例如手機(jī)、電腦、微波爐、通信基站等設(shè)備發(fā)出的電磁波，都屬于此種。

一般情況下接觸這些非電離輻射，相關(guān)科學(xué)研究中均未發(fā)現(xiàn)對(duì)人體有損害的證據(jù)。

而醫(yī)學(xué)檢查中用到的 X 射線，屬于具有電離能力、可能影響人類健康的電離輻射。

X 射線幫了人類大忙

在生活中，X 射線最常見(jiàn)的應(yīng)用就是醫(yī)學(xué)檢查，例如 X 射線拍片和 CT 掃描，它們都是利用 X 射線的物理性質(zhì)進(jìn)行的。

X 射線和陽(yáng)光、無(wú)線電波一樣，是一種能量束，它波長(zhǎng)短、能量大，具有穿透作用。因此，利用 X 射線拍攝，就能顯示人體內(nèi)部的許多病變，為醫(yī)生提供非常有價(jià)值且準(zhǔn)確的診斷信息，在疾病的治療過(guò)程中起到了重要作用。

特別是在 X 射線設(shè)備「CT」誕生后，大大改善了腦部疾病難以診斷的情況，挽救了無(wú)數(shù)的生命。

電離輻射對(duì)人體的影響

電離輻射所造成的損害分為：隨機(jī)性效應(yīng)和非隨機(jī)性效應(yīng)（一般稱為確定性效應(yīng)）。

隨機(jī)性效應(yīng)發(fā)生幾率很微小，除了少數(shù)特殊情況，一般日常生活、就醫(yī)過(guò)程中，不會(huì)發(fā)生這種效應(yīng)。

與我們就醫(yī)相關(guān)的是非隨機(jī)效應(yīng)，也就是確定性效應(yīng)，確定性效應(yīng)的嚴(yán)重程度與輻射劑量之間存在著對(duì)應(yīng)關(guān)系。

確定性效應(yīng)是一種有「閾值」的效應(yīng)

輻射要對(duì)人體造成損害必須達(dá)到一定的劑量，這個(gè)劑量就叫做「閾值」。人受到的輻射，若在閾值劑量之下，視作不危害人體；若超過(guò)閾值越多，則危害的嚴(yán)重程度越高。

在醫(yī)學(xué)檢查中，X 射線的使用都嚴(yán)格控制在安全的范圍內(nèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于之前提到的劑量閾值，因此不會(huì)對(duì)人體造成明顯損害。

如何衡量輻射劑量

因?yàn)椴煌纳锝M織對(duì)于輻射的敏感度不同，所以人體受到輻射后，不同部位的健康風(fēng)險(xiǎn)也不同。

科學(xué)家們?yōu)榱嗣鞔_描述這個(gè)情況，就引入了「effective radiation dose」即「有效輻射劑量」的概念, 同時(shí)制定了一個(gè)單位 millisievert（中文名毫西弗，簡(jiǎn)寫(xiě)為 mSv）來(lái)衡量它。

有了「有效輻射劑量」的概念后，對(duì)于輻射風(fēng)險(xiǎn)就更好量化，從而更好地減少電離輻射對(duì)人體的傷害。

天然輻射無(wú)處不在

我們生活的自然環(huán)境中，輻射也是無(wú)處不在的，包括來(lái)到地球的宇宙射線和自然界中天然放射性核素發(fā)出的射線，因而這些輻射就被稱為「天然背景輻射」，也叫「天然本底輻射」。根據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)，一個(gè)正常人一年中接受到的「天然背景輻射」量大約為 3 mSv。

這個(gè)輻射劑量并不是固定的，根據(jù)自然條件不同（例如海拔高度，日照時(shí)間等），會(huì)略有差別，因此文中的衡量標(biāo)準(zhǔn)均取 3mSv 這個(gè)平均值。

了解了「天然背景輻射」之后，我們便可以簡(jiǎn)單地量化各種醫(yī)學(xué)檢查的劑量了。例如：

拍一張胸片的劑量大約為 0.1mSv，相當(dāng)于人在 10 天內(nèi)受到的「天然背景輻射」；

而給四肢拍一張 X 光片的劑量大約為 0.001mSv，僅相當(dāng)于人在 3 小時(shí)內(nèi)受到的「天然背景輻射」。

由此可見(jiàn)，及時(shí)準(zhǔn)確而且風(fēng)險(xiǎn)可控的輻射檢查，有利于患者疾病的診治，在這個(gè)過(guò)程中，利是遠(yuǎn)大于弊的。

醫(yī)療輻射安全可控

根據(jù) X 射線的物理性質(zhì)，即穿透任何物質(zhì)時(shí)強(qiáng)度會(huì)減弱，便可制定出一系列安全可靠的防護(hù)方案。

在輻射源與人體之間設(shè)置足夠的屏蔽物（屏蔽材料），便可阻擋輻射，確保人身安全，達(dá)到防護(hù)目的。因此屏蔽防護(hù)的要點(diǎn)是在射線與人體之間放置能有效吸收射線的屏蔽材料。

1. 在公眾防護(hù)方面，阻擋 X 射線常用的屏蔽材料是鉛板、混凝土墻，或是含鋇水泥墻。

作為 X 射線設(shè)備使用方，需要做好這些防護(hù)措施，同時(shí)還要通過(guò)多個(gè)有關(guān)部門(mén)的驗(yàn)收?，F(xiàn)在，我國(guó)對(duì)于醫(yī)療輻射的管理已相當(dāng)安全，X 射線設(shè)備使用時(shí)，對(duì)操作設(shè)備的醫(yī)師和周邊的環(huán)境一般也不會(huì)造成影響。

2. 在受檢者防護(hù)方面，常采取的措施就是對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽。

作為患者，在接受輻射檢查時(shí)，可以請(qǐng)放射技師給予適當(dāng)?shù)钠帘畏雷o(hù)，如穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛帽、鉛圍裙等，以避免敏感器官受到不必要的輻射。

善用 X 射線，醫(yī)療輻射遠(yuǎn)沒(méi)有想象中那么可怕，愿大家不再「談?shì)椛渖儭埂?/p>

輻射看不見(jiàn)摸不著，讓人害怕，但又和生活息息相關(guān)，讓人離不開(kāi)。其實(shí)很多恐慌是不必要的。