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傍晚時分，120急救站出師了一趟急救任務(wù)。

18:34，功勞路博林公寓23#樓20層西單，食管異物！

出車經(jīng)過：

至之，患者夏xx，女，7歲，代主訴，說是晚餐進食粽子的時候，里面的棗核卡在了食管里，吐又吐不出，咽又咽不下，急呼120?，F(xiàn)場查體：神志清，精神尚可，生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)場未給予海姆立克法進行急救，應家屬要求轉(zhuǎn)往市內(nèi)的婦女兒童醫(yī)院繼續(xù)救治。

海姆立克法應對食管、氣道異物效果不錯，這次為什么沒有為患者實施呢？

什么事“海姆立克急救法”？

今天就來為大家分享講解海姆立克急救法的作用機制和要點。

海姆立克是一名美國的外科醫(yī)生，他通過反復實踐，為了緩解氣道梗阻、食道梗阻，發(fā)明了一種腹部沖擊法，以解除患者的氣道梗阻，救治急性呼吸道異物堵塞的患者。

這種急救方法，后來在世界范圍內(nèi)被各界廣泛應用，稱為“海姆立克急救法”。

實施這種急救方法的前提是：如果食物完全堵塞了氣管，會導致患者不能呼吸，通常表現(xiàn)為雙手扼頸，面色青紫，無法發(fā)音和咳嗽。

這種情況下，如果不立即采取急救措施，患者在很短的時間內(nèi)就會窒息，幾分鐘就能發(fā)生腦缺氧，甚至死亡。大腦對缺氧是很敏感的，腦細胞缺氧凋亡后是不可逆的，這就是我們看到的很多患者救治過來后，但由于大腦缺氧過久，難以恢復，變成植物人狀態(tài)。

因此，氣道完全梗阻，需要當機立斷的實施海姆立克法給予急救，錯過了這個寶貴的黃金四分鐘，腦組織在缺氧四分鐘后即可發(fā)生不可逆損傷

需要提醒的是，氣道完全梗阻時采用海姆立克急救法，但是，如果患者能咳嗽，就要鼓勵咳出來，必要時還可以氣管鏡下取異物。

上述的食管異物急救，也可以采用海姆立克法，這種腹部沖擊法，同樣可以解除患者的食道梗阻，救治急性食道異物堵塞的患者。

這次食管異物為什么沒有為患者實施海姆立克法呢？

1、患者缺氧癥狀不明顯 在呼救現(xiàn)場，醫(yī)護人員評估患者的一般情況尚可。

2、卡頓食道的異物為棗核 眾所周知，這次的食管異物為棗核，兩端都比較尖銳，卡在食道里，硬性大力沖擊，極有可能造成食管劃傷，給患者帶來更大的傷害。

綜合評估，加上患者家屬的意愿，救護車最終把患者和家屬轉(zhuǎn)運到了市區(qū)里的婦女兒童醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)，如果患者還是咳不出食物，可在內(nèi)鏡麻醉劑的作用下，用電子胃鏡，為患者去除卡頓在食道里的棗核，最終為患者解除食管異物的卡頓，最大程度的確?；颊甙踩?，解除食管異物。

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