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記者/顏星悅 實(shí)習(xí)記者/喬雨萌

編輯/楊寶璐

曹麗萍生前發(fā)布的朋友圈顯示，她已出現(xiàn)心臟不適癥狀

2月23日20點(diǎn)47分，25歲的規(guī)培醫(yī)生曹麗萍走進(jìn)了湖南省人民醫(yī)院醫(yī)生值班休息室，大約3小時(shí)后，她在電腦上提交了最后一份出院病歷，走進(jìn)休息室內(nèi)的衛(wèi)生間，把自己反鎖在里面，選擇用刎頸的方式，結(jié)束了自己的生命。

23點(diǎn)59分，提前在QQ空間寫好并設(shè)置了定時(shí)的遺書發(fā)出?！拔艺娴暮美?，想回去休息了……世上本就沒有公平，怪我自己是不合格的牛馬，熬不下去了。對(duì)不起爸媽，生養(yǎng)之恩，來世再報(bào)。”她寫道。

遺書

曹麗萍的父親是在2月24日凌晨2:40接到電話的。電話里，自稱是湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院的老師告訴他，曹麗萍自殺了，剛在搶救，但沒搶救過來，目前已經(jīng)沒有脈搏。

曹麗萍爸爸一下子沒反應(yīng)過來，他想問清楚發(fā)生了什么，對(duì)方說：“要等你們過來了，我現(xiàn)在什么都不能透露。”

20分鐘后，妹妹曹雨蝶和父母搭車，從湘西瀘溪縣趕往長(zhǎng)沙。車外正下著雪，路面結(jié)冰，車開不快，曹雨蝶一直在哭，她不相信三姐曹麗萍會(huì)自殺。

從瀘溪縣到長(zhǎng)沙350公里 ，車開了一整夜，直到24日中午，他們才趕到殯儀館。曹雨蝶看到曹麗萍的尸體——姐姐滿臉是血，眼睛好像腫了，頸部有一道四五厘米的口子。

根據(jù)警方調(diào)取的醫(yī)院監(jiān)控顯示，23日20點(diǎn)47分曹麗萍進(jìn)入醫(yī)生值班休息室，之后就再?zèng)]出來，直至24日0點(diǎn)30分，當(dāng)天值班的另外一名學(xué)生發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生間有異常，聯(lián)系了住院醫(yī)生。0點(diǎn)40分，住院醫(yī)生及保安人員破門進(jìn)入衛(wèi)生間，隨后報(bào)警。1點(diǎn)10分，警方趕到現(xiàn)場(chǎng)。

據(jù)法醫(yī)鑒定和警方判斷，曹麗萍被發(fā)現(xiàn)時(shí)已死亡，身體左頸部有切口，身旁有手術(shù)刀，衛(wèi)生間的門被反鎖。

鑒于此，警察認(rèn)定曹麗萍屬自殺，并向曹雨蝶及其父母出示了“排除他殺承認(rèn)書”，曹雨蝶死活不愿意承認(rèn)姐姐是自殺，直到她從警察手里接過姐姐的手機(jī)，看到了遺書。

圖為曹麗萍工作的湖南省人民醫(yī)院 網(wǎng)絡(luò)圖

加班

“沒日沒夜的加班，既然早晚要猝死，那就讓我自己選擇方式吧。”根據(jù)曹麗萍的遺書，有關(guān)加班的描述貫穿始終——“大年初六起，連上三十多個(gè)小時(shí)班，不眠不休；加班到凌晨后回住處休息，早上六點(diǎn)半起床打車，七點(diǎn)多趕到科室繼續(xù)加班；請(qǐng)了假仍要加班，加班事情也做不完?！?/p>

自殺前，曹麗萍輪轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科，33個(gè)月的規(guī)培生活已至尾聲。多位受訪的規(guī)培生表示，這個(gè)科室的病人多，工作強(qiáng)度大，到了腦血管疾病高發(fā)的冬季更是如此。在自殺之前，曹麗萍已心臟不適數(shù)日。根據(jù)曹雨蝶在姐姐手機(jī)上查到的聊天記錄，2月19日，她向老師申請(qǐng)請(qǐng)假，“她跟老師說心跳不舒服，這一周心跳都在120以上，有心悸胸悶的問題，她說她快堅(jiān)持不住了，熬不下去了，問可不可以調(diào)回之前的科室?！?/p>

曹雨蝶覺得，這意味著姐姐已經(jīng)在向老師求救。隨后老師回復(fù)：“你辛苦了，這個(gè)月科室缺人，下個(gè)月給你升副班。”

曹麗萍的微信朋友圈顯示，她于2月19日和21日更新了內(nèi)容，文字分別為“救救孩子吧，真的快不行了”“應(yīng)該全病房也找不到一個(gè)比我（心率）更快的了”，并附上了佩戴指脈氧儀的照片，心率都在150以上。

“我替你們?cè)囘^了，心率120會(huì)胸悶，130會(huì)氣促，140、150會(huì)胸痛，頭暈，黑蒙?！痹谶z書中她還提到，因?yàn)樾貝?，她連內(nèi)衣都不敢穿。

“這個(gè)強(qiáng)度的工作，就像你在跑步機(jī)上一直跑，一直處于那種高度緊張、腎上腺素大量分泌的狀態(tài)，你能堅(jiān)持幾天？”曹麗萍的本科同學(xué)黎曉天表示，“那種情況下，人可能會(huì)失去理智?！?/p>

黎曉天目前在湖南省的另一家三甲醫(yī)院規(guī)培。她告訴深一度，學(xué)醫(yī)的都知道，頸動(dòng)脈是全身供血最多的血管之一，如果沒有及時(shí)壓迫止血，“人幾分鐘就沒了”。

路迅是湖南省另一所醫(yī)院的規(guī)培生，讀醫(yī)科數(shù)年間，醫(yī)學(xué)生自殺的事件他偶有聽聞，但曹麗萍選擇刎頸這種方式，仍然讓他感到震驚，“一個(gè)人要多絕望才會(huì)選擇這種方式?！彼嬖V記者，割頸動(dòng)脈基本不可能被救活，選擇這種方式說明曹麗萍完全沒給自己留后路。

曹麗萍的遺書中寫道：“請(qǐng)了假又怎樣，病歷還是沒寫完，還是得我寫，請(qǐng)了假然后再加班，加班事情也做不完，多么可笑啊?！?/p>

這樣的描述在警察給家屬提供的監(jiān)控視頻中得到印證。曹麗萍在22號(hào)和23號(hào)請(qǐng)了假，但這兩天，她在醫(yī)院門口有頻繁的出入刷臉記錄?！熬旖o我們的證據(jù)說明，她都是在醫(yī)院的。”曹雨蝶說。

與工作強(qiáng)度相比，曹麗萍在遺書中提到的收入是“一天七十幾的工資”。補(bǔ)貼微薄在醫(yī)學(xué)生規(guī)培過程中是普遍現(xiàn)象，據(jù)路迅介紹，很多規(guī)培生一個(gè)月只有800至1000元的補(bǔ)貼，因此，他認(rèn)識(shí)的規(guī)培生都需要向家里要錢以維持日常開銷。

曹麗萍出生于瀘溪縣的農(nóng)村，家里姐妹四人，她排老三，曹雨蝶告訴記者，姐姐大學(xué)時(shí)就兼職做導(dǎo)購(gòu)、銷售賺錢，最近一年，她都不要家里給她打生活費(fèi)，“每次我媽打電話過去，她都說我有錢用?！辈苡甑f，“不僅如此，她還存了錢，帶我媽去長(zhǎng)沙做了身體檢查，還帶我爸媽旅游。”

補(bǔ)貼微薄在醫(yī)學(xué)生規(guī)培過程中是普遍現(xiàn)象 網(wǎng)絡(luò)圖

規(guī)培證

后來，曹雨蝶去曹麗萍的宿舍收拾遺物，她的東西少得可憐，只有一小堆衣服。抱著姐姐的衣服，曹雨蝶才突然意識(shí)到，姐姐是真的徹底從自己的生活中離開了。

兩個(gè)月前，曹雨蝶還來長(zhǎng)沙見過姐姐，本來曹麗萍計(jì)劃要帶她出去“搓一頓”，然后去馬王堆景點(diǎn)參觀，但當(dāng)天曹麗萍告訴她，自己下午要加班，就在醫(yī)院食堂請(qǐng)她吃了頓飯。曹雨蝶還半開玩笑地發(fā)了朋友圈，“誰請(qǐng)客請(qǐng)吃食堂的？”

當(dāng)時(shí)，曹雨蝶覺得姐姐表現(xiàn)得很正常，吃飯時(shí)有說有笑，她沒想到那是她們的最后一面?！按汗?jié)時(shí)，姐姐還打電話讓媽媽給她縫鞋墊，寄臘肉?！辈苡甑f。

曹麗萍去世十多天以來，曹雨蝶和父母就住在長(zhǎng)沙的酒店中處理她的后事，媽媽每天哭，翻來覆去看女兒的照片和視頻。

姐姐在別人眼中到底是一個(gè)什么樣的人？悲痛中，曹雨蝶一個(gè)個(gè)找姐姐生前的同學(xué)、朋友詢問。 姐姐本科時(shí)一位劉姓同學(xué)說： “我覺得她很堅(jiān)強(qiáng)，她打過寒暑假工，是能夠自己賺錢補(bǔ)貼家用和生活的人。 ”另一名好友震驚于曹麗萍的自殺，“感覺不像她的風(fēng)格，以前我覺得她是一個(gè)比較直爽的人，有啥說啥。 ”

曹麗萍曾照顧過的一個(gè)住院患者向記者回憶，“她是一個(gè)很溫柔的人，我找她問什么事情，她都很耐心，基本上都是幾分鐘內(nèi)就放下手上的事，來解答我的問題?！痹谶@名患者的觀察中，整個(gè)病房里曹麗萍是最忙的醫(yī)生，“反正別的醫(yī)生做的她都做了，別的醫(yī)生沒做的，她也做了，我看她連吃飯的時(shí)間都沒有。”

在遺書里，曹麗萍提到了對(duì)于被卡規(guī)培證的擔(dān)憂：“可怕的是，請(qǐng)了假還不知道這個(gè)月會(huì)不會(huì)以各種借口不讓過規(guī)培”以及“想拿規(guī)培證，就得服從”。

黎曉天表示，曹麗萍的自殺可能與即將到來的規(guī)培結(jié)業(yè)考試有關(guān)。作為規(guī)培醫(yī)學(xué)生，他們既要在就讀的學(xué)校完成實(shí)驗(yàn)課題，達(dá)到學(xué)校的畢業(yè)要求，又要在規(guī)培醫(yī)院完成33個(gè)月的臨床輪轉(zhuǎn)，每天下了臨床，又要馬不停蹄地奔去實(shí)驗(yàn)室，天天熬夜。

黎曉天稱，規(guī)培的目的是為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，但實(shí)踐中他們同時(shí)要完成許多事務(wù)性的工作。除了寫病歷、開醫(yī)囑、換藥、送病人手術(shù)這些常規(guī)工作，還經(jīng)常要幫醫(yī)生做講課的PPT，甚至幫他們拿外賣。

負(fù)責(zé)規(guī)培的醫(yī)院并不會(huì)與規(guī)培生們簽署勞動(dòng)合同，但規(guī)培生們?cè)谘卸玫綀?zhí)醫(yī)證后，會(huì)被登記成為該醫(yī)院的住院醫(yī)生。根據(jù)醫(yī)院的說法，這意味著他們要承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任，也就是說如果病人出現(xiàn)了任何問題，醫(yī)院會(huì)向管床的規(guī)培生追責(zé)。

作為醫(yī)學(xué)生，他們未來想要走上工作崗位，必須“四證合一”——即學(xué)歷證、學(xué)位證、規(guī)培證和執(zhí)醫(yī)證必須都拿到手。而學(xué)歷證、學(xué)位證和規(guī)培證被“攥”在規(guī)培醫(yī)院手上，但凡缺一個(gè)證，他們八年的努力都會(huì)白費(fèi)。

黎曉天告訴深一度，今年的規(guī)培結(jié)業(yè)考試在五月。如果曹麗萍沒有自殺，三個(gè)月后，她可以帶著執(zhí)醫(yī)證、學(xué)位證、學(xué)歷證和規(guī)培證，延續(xù)曾經(jīng)對(duì)未來的憧憬，成為一名真正的醫(yī)生。

而22歲的曹雨蝶，在一次次與醫(yī)院的協(xié)商和一次次的簽字中，慢慢觸摸到了親人故去的真實(shí)感。她少了一個(gè)永遠(yuǎn)支持她的人。曹家四個(gè)姐妹，三個(gè)姐姐都成績(jī)優(yōu)異，只有她這個(gè)小妹叛逆些，不愛學(xué)習(xí)，現(xiàn)在在做市場(chǎng)營(yíng)銷類的實(shí)習(xí)工作。大姐和二姐總是責(zé)怪她當(dāng)初沒好好學(xué)習(xí)，導(dǎo)致現(xiàn)在不穩(wěn)定，只有三姐認(rèn)可她的選擇，鼓勵(lì)她“你想做什么就去做什么，人這一輩子開心最重要”。

曹家孩子多，從小到大，四姐妹沒過過生日，曹麗萍卻每年都會(huì)給小妹準(zhǔn)備生日禮物。曹雨蝶曾經(jīng)追星，曹麗萍就定制了一個(gè)明星抱枕送她。曹雨蝶說，“現(xiàn)在沒有人會(huì)帶我去檢查身體，也沒有人會(huì)叫我減肥了?！?/p>

據(jù)知情人透露，事發(fā)后，曹麗萍在神經(jīng)內(nèi)科的帶教老師被安排下鄉(xiāng)支援。此外，在湖南省人民醫(yī)院規(guī)培的同學(xué)告訴黎曉天，醫(yī)院給規(guī)培生召開心理健康講座，要求他們簽署保證書。

3月13日中午，記者聯(lián)系湖南省人民醫(yī)院，醫(yī)院值班室工作人員稱，此事醫(yī)院方面已經(jīng)處理完畢。

（應(yīng)受訪者要求，文中曹雨蝶、黎曉天、路迅為化名）

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