中國人的籍貫是填中國嗎(籍貫填寫中國嗎)
2022-12-03
更新時間:2022-11-29 14:09:16作者:未知
(原標(biāo)題:媽媽難舍抑郁癥兒子不想轉(zhuǎn)運,網(wǎng)格長為特殊人群申請居家隔離)
11月25日下午4點半,廣州海珠大塘片區(qū)第十網(wǎng)格網(wǎng)格長湯倩正在帶隊轉(zhuǎn)運網(wǎng)格名單中的20例新冠病毒感染者。一位感染了新冠的媽媽為了照顧抑郁癥兒子,想把核酸檢測陰性的兒子一塊兒帶上前往隔離點。
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湯倩表示,一些特殊人群因自身特殊情況,達(dá)不到集中隔離的要求,會安排他們暫時居家隔離,做好個人防護(hù)與家屬防護(hù),再向上請示具體解決辦法。但可以明確的是,為防止人員交叉感染,感染者須做好自我隔離工作。
后來,對于上述未成功轉(zhuǎn)運的媽媽,湯倩告訴南都記者,網(wǎng)格已將她列為特殊人群,繼續(xù)保持居家隔離。“對于這些特殊人群,我們會持續(xù)跟進(jìn)保障物資到位。”(N視頻)
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“陽性居家隔離不送方艙”是否可行?專家分析
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北京此輪疫情已持續(xù)近兩個月。據(jù)北京市衛(wèi)健委消息,11月26日,北京新增747例本土確診病例和3560例無癥狀感染者,數(shù)量已突破4000。
在同樣的防控處置下,本輪疫情為何如此復(fù)雜?對于部分小區(qū)流傳的“鄰居陽性可居家”倡議,應(yīng)該如何看待?4名死亡病例均為新冠輕型,接種疫苗是否還有意義?
11月27日,對于市民關(guān)心的多個問題,北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾進(jìn)行了釋疑。
問題1:采取了同樣的甚至更大力度的防控措施,為何此輪疫情感染者居高不下?
李侗曾:北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7。作為奧密克戎變異株的一種,BF.7的傳染性太強,德爾塔的R0是5-6,奧密克戎超過了10。且奧密克戎免疫逃逸能力更強,喜歡在上呼吸道繁殖,這意味著感染者能夠通過說話、咳嗽,感染給更多的病例,周圍的人更容易傳染上,奧密克戎輕癥較多,也容易降低警惕性。
即便和奧密克戎其他變異株相比,如與年初BA.1、BA.2和前段時間很多地方流行的BA.5變異株相比,BF.7傳播速度更快,傳播能力更強,是目前國內(nèi)奧密克戎家族中傳播力最強的新冠變異株。
此外,奧密克戎感染后1天就可排毒,兩三天就可出現(xiàn)第二代病例,因此依以前的檢測頻率可能漏掉一些人,檢出陽性的時候已經(jīng)造成了傳播;從我個人接觸的病例看,雖然感染性增強了、代際時間變短了,但感染后轉(zhuǎn)陰的時間仍在7-10天,也沒有縮短。我覺得這些都造成了防控的難度增加。
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問題2:BF.7的特點是怎樣的?
李侗曾:BF.7是奧密克戎的一個分支,因此也遵循了奧密克戎的特點:
首先是免疫逃逸能力很強,接種過疫苗和感染過的人,雖然獲得了抗體,但是面對奧密克戎仍然可能再次感染,從全球看,各地都因奧密克戎引起了疫情反彈。
其次,奧密克戎的潛伏期短了,傳播速度更快了,感染后兩三天就已經(jīng)有傳染性,可以出現(xiàn)第二代病例。一旦流調(diào)慢一些,人數(shù)就可能迅速增加。
從致病力角度看,相比原始毒株、德爾塔有所下降,更多表現(xiàn)出上呼吸道感染癥狀,如發(fā)燒、流涕等,少數(shù)人有消化道癥狀。
問題3:如果鄰居同意,陽性可以居家隔離不送方艙。這種方式是否可行?
李侗曾:對于無癥狀感染者或密接本人來說,大多數(shù)人是愿意居家觀察的,但是不能只考慮自己,需要考慮家庭以及社區(qū)。
從家庭的角度看,奧密克戎傳染性太強,家庭成員有老人、孕婦一定要小心;我們在臨床看到新冠給每個家庭帶來的影響千差萬別,一些老人感染后會成為重癥、危重癥病例,基礎(chǔ)病加重。如果家里沒有高危人群,那么鄰居家是否有?他們是否有顧慮?
討論這個問題,我們會看到兩種觀點。有的群體同意,也有的居民在鄰居陽性后很關(guān)心何時轉(zhuǎn)走,擔(dān)心影響到自己的家庭。
如果能夠做到精準(zhǔn),一家一策、一人一策,當(dāng)然是最好的,但需要通過專業(yè)人員評估社區(qū)環(huán)境、家庭通風(fēng)下水條件等,確保周圍是安全的?,F(xiàn)實是沒有可靠的評估方法,很多社區(qū)也做不到這一點,采取集中隔離的策略是考慮到現(xiàn)實情況。將來怎么調(diào)整,要做好預(yù)案。
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問題4:北京此輪疫情出現(xiàn)了4名死亡病例,有什么特點?接種疫苗還有意義嗎?
李侗曾:從總體信息上看,死亡病例都有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。從我們看到的一些偏重病人看,一種是本身基礎(chǔ)病就很嚴(yán)重,另一種可能是感染新冠后加重了基礎(chǔ)病。
接種疫苗的問題,根據(jù)全世界的反饋,疫苗可以降低重癥的發(fā)生率和病死率。完成疫苗接種的人群,重癥病死率明顯低于完全沒有接種的人群。
對于疫苗猶豫這個問題,其實疫苗非常安全,包括很多老人擔(dān)心的慢性病等,只要處在疾病穩(wěn)定期,不用過于擔(dān)心。很多老人完成了全程和加強接種,結(jié)果非常安全。目前疫情形勢嚴(yán)峻,冬季又是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),呼吁老年人盡快完成加強接種。
問題5:目前對不同分級的患者是如何治療的?
李侗曾:無癥狀感染者沒有癥狀,可以暫時不治療,也沒必要用藥。但要區(qū)分高風(fēng)險人群,比如老年人、基礎(chǔ)病人群、免疫低下人群、長期吸煙人群、肥胖人群、孕晚期人群,他們可能出現(xiàn)癥狀甚至重癥。
對于輕型病例,主要是對癥治療,高風(fēng)險人群如有必要也會使用抗病毒藥物。
對于普通型病例,很多已經(jīng)有肺炎,如果經(jīng)評估進(jìn)展風(fēng)險比較大,可以在臨床治療的基礎(chǔ)上增加抗病毒藥物。
新京報記者 戴軒
編輯 陳靜 校對 賈寧