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　　根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康監(jiān)測(cè)、自我健康監(jiān)測(cè)三者的規(guī)定和區(qū)分如下：

　　一、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察

　　（一）管理對(duì)象。

　　包括密切接觸者中的特殊人群、密接的密接、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外 溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人 員。

　?。ǘ﹫?chǎng)所要求。

　　1.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居?。蝗绻麠l件不允許， 選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對(duì)獨(dú)立。

　　2.在相對(duì)獨(dú)立的隔離室放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品 的交接處。

　　3.房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集 中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回 風(fēng)。

　　4.條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他 家庭成員共用衛(wèi)生間。

　　5.房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消 毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

　　（三）管理要求。

　　1.社區(qū)服務(wù)要求。

　?。?）登記造冊(cè)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要及時(shí) 與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人 員信息，查看居住場(chǎng)所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，下發(fā) 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書（參見附件 9-3），告知居家隔離醫(yī)學(xué) 觀察相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登 記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。摸清孕產(chǎn)婦、透析病人、孤寡 老人等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要 的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。

　?。?）監(jiān)測(cè)信息收集。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立 微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家隔 離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、 乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告， 并由專人聯(lián)系 120 負(fù)壓急救車就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　?。?）核酸檢測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的核酸檢測(cè)由社區(qū) 組織采樣人員上門采集，并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。

　　（4）環(huán)境清潔與垃圾處理。每天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員 居住樓層走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行一次消毒，至少清理一次垃圾， 必要時(shí)及時(shí)清理。

　?。?）心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要求。告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀 察者心理援助熱線電話號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)， 緩解隔離人員的負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓， 防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn) 精神衛(wèi)生問題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

　?。?）定時(shí)抽查。社區(qū)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在實(shí)施居家隔離醫(yī) 學(xué)觀察人員開展抽查，了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué) 觀察，是否離開居住地，是否參加聚集性活動(dòng)，是否按時(shí)完成 核酸檢測(cè)等活動(dòng)。

　?。?）工作人員防護(hù)。社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員與居家隔離醫(yī) 學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好 自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次 性手套，與其保持 1 米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人、處理其污染物 及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí)， 應(yīng)當(dāng)佩戴 N95/KN95 顆粒物防護(hù)口罩。

　　2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者管理要求。

　?。?）健康監(jiān)測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn) 行一次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社 區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏 力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng) 當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　?。?）禁止外出。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間不得外出，拒絕一 切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理 人員批準(zhǔn)后方可，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

　?。?）個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限 制在隔離房間內(nèi)，其他人員盡量不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi) 活動(dòng)可不戴口罩，離開隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他 家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持 1 米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用 外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親，在做好個(gè)人 防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

　?。?）核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù) 相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上 報(bào)。

　?。?）衛(wèi)生防疫要求。

　　1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)，不能自然通風(fēng)的 用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。

　　2）做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

　　3）自己準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴口罩前后，均應(yīng)當(dāng)洗手或 手消毒。擦手時(shí)，最好使用一次性擦手紙。

　　4）講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手 肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分 泌物立即洗手或手消毒。

　　5）不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應(yīng)當(dāng)清 洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用250mg/L～500mg/L 含氯消毒液溶液浸泡 15 分鐘后再用清水洗凈。

　　 6）臺(tái)面、門把手、電話機(jī)、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便 器等日?？赡芙佑|使用的物品表面，用含有效氯 250mg/L～97 500mg/L 的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少一次。每 天用 250mg/L～500mg/L 的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

　　7）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí)， 要單獨(dú)放置，用 250mg/L～500mg/L 的含氯消毒劑浸泡 30 分鐘， 或采用煮沸 15 分鐘消毒后用清水漂洗干凈。

　　8）如家庭共用衛(wèi)生間，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所 應(yīng)當(dāng)消毒一次；若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間，廁所 可每天消毒一次。便池及周邊可用 2000mg/L 的含氯消毒液擦拭 消毒，作用 30 分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位， 可用有效氯為 500mg/L 的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的 消毒劑擦拭消毒，作用 30 分鐘后清水擦凈。

　　9）用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入 塑料袋，放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯 500mg/L～1000mg/L 的含氯消毒液或 75%酒精噴灑消毒至完全濕 潤(rùn)，然后扎緊塑料口袋，再和家里其他垃圾一起丟棄。

　　10）被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒，消毒時(shí)用有效 氯為 500mg/L～1000mg/L 含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表 面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用 30 分鐘后清水擦凈。大量污染 物，應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料（干毛巾）完全覆蓋后用足量的 5000mg/L～10000mg/L 含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒，作用 30 分鐘 以上，小心清除干凈。再用 500mg/L～1000mg/L 含氯 消毒劑擦（拖）被污染表面及其周圍 2 米。處理污染物應(yīng)當(dāng)帶 手套與口罩，處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。

　?。?）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到 居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單，可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

　　3.共同居住者或陪護(hù)人員要求。

　　（1）陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染 物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、 醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持 1 米以上距離。

　?。?）與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸，或離開其居住 空間后，準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。

　　（3）有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn) 婦、半自理及無(wú)自理能力等人員的陪護(hù)人員。

　?。?）共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管 理要求。

　　（四）保障要求。

　　1.組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān) 社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理服務(wù)工作，明確職責(zé)，落實(shí) 24 小時(shí)值班制度， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。

　　2.物資儲(chǔ)備。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的 口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等）、消毒設(shè)施和 藥品等。

　　二、居家健康監(jiān)測(cè)

　　（一）適用對(duì)象。

　　 完成集中隔離的密切接觸者和入境人員，新冠肺炎感染者 出院（艙）人員及經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

　　（二）場(chǎng)所要求。

　　1.選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。

　　2.條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他 家庭成員共用衛(wèi)生間。

　　3.房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性 手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

　?。ㄈ┕芾硪?。

　　1.社區(qū)服務(wù)要求。

　?。?）登記造冊(cè)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強(qiáng) 摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測(cè)的人員信息， 及時(shí)與居家健康監(jiān)測(cè)人員取得聯(lián)系，進(jìn)行信息核實(shí)，通過下發(fā) 居家健康監(jiān)測(cè)告知書（參見附件 9-4），告知居家健康監(jiān)測(cè)相關(guān) 要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊(cè)， 納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。摸清孕產(chǎn)婦、透析病人等居家健康監(jiān)測(cè) 特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過告知書、一封信及微信等方式加 強(qiáng)居家健康監(jiān)測(cè)宣教和指導(dǎo)，提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng) 主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系，及時(shí)報(bào)備，督促其按要求做好居家健康 監(jiān)測(cè)。

　?。?）監(jiān)測(cè)信息收集。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立 微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家健 康監(jiān)測(cè)人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、 咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專 人聯(lián)系 120 負(fù)壓急救車就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　2.居家健康監(jiān)測(cè)人員管理要求。

　?。?）健康監(jiān)測(cè)。實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量一 次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向社區(qū)（村）如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā) 熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立 即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí) 告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。

　?。?）外出限制。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊 情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴 N95/KN95 顆粒物防護(hù) 口罩，避免乘坐公共交通工具。

　?。?）核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)人員需根據(jù)防控要求配合完 成核酸檢測(cè)。

　?。?）衛(wèi)生防疫要求。

　　1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開門窗通風(fēng)。

　　2）做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，對(duì)衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定 期通風(fēng)和消毒；對(duì)門把手、手機(jī)、開關(guān)等日常高頻接觸物品表 面定期消毒。

　　3）做好手衛(wèi)生，講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮 蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶，如 接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

　　4）盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，避免與家人密 切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。

　　（四）保障要求。

　　1.組織保障。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理，明確職責(zé)，落實(shí) 24 小時(shí)值班制度，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。建立信息共享機(jī)制，定期報(bào)告居家 健康監(jiān)測(cè)人員管理情況。

　　2.物資儲(chǔ)備。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的 口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服等）、核酸檢測(cè)采樣物資和消毒物 資等。

　　三、自我健康監(jiān)測(cè)

　?。ㄒ唬┻m用對(duì)象。除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)人員外，經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估具有一定風(fēng)險(xiǎn)需進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)的人員。

　　（二）管理要求。在做好個(gè)人防護(hù)的情況下，可正常上班、上學(xué)。自我健康監(jiān)測(cè)期間，每日自測(cè)體溫，非必要不聚餐聚會(huì)、不乘坐公共交通工具、不前往人員密集的公共場(chǎng)所，確需乘坐或前往的，做好個(gè)人防護(hù)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺異常、嗅覺異常、鼻塞、結(jié)膜炎、肌痛等新冠肺炎相關(guān)癥狀，立即到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。