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2023-02-22
更新時(shí)間:2023-02-21 22:05:40作者:未知
(原標(biāo)題:“試管嬰兒放錯(cuò)胚胎”事件初步和解:當(dāng)事父母稱會(huì)一如既往對待孩子)
2月21日,封面新聞?dòng)浾邚募覍俜将@悉,安徽“試管嬰兒被放錯(cuò)胚胎”事件已初步達(dá)成和解。事件引發(fā)廣泛關(guān)注后,不少網(wǎng)友表示疑惑:試管嬰兒手術(shù)流程是如何規(guī)定和操作的,為何會(huì)出現(xiàn)此類錯(cuò)誤?醫(yī)院出現(xiàn)此類錯(cuò)誤,賠償之外是否還會(huì)在其他方面被追責(zé)?醫(yī)院為何“找不到孩子的親生父母”?
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳、叢亞麗接受封面新聞采訪,針對事件中的倫理和法律問題進(jìn)行了解讀,呼吁增加立法拓寬醫(yī)療事故罪范圍,避免此類事情再次發(fā)生。
涉事醫(yī)院 封面新聞?dòng)浾?石偉 攝
試管嬰兒相關(guān)法規(guī)尚不完善
醫(yī)院操作嚴(yán)重違反規(guī)范和倫理要求
王岳介紹,目前相關(guān)的流程規(guī)范細(xì)則比較少,且內(nèi)容寬泛。但在試管嬰兒胚胎移植過程中,一般有一套操作流程。比如,醫(yī)用器材要求是單人單管單器皿;取卵、精液優(yōu)化處理、胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍和解凍等全流程,必須雙人共同核對、共同簽字;信息核對時(shí),采取人工雙核對,或者芯片標(biāo)簽掃碼核對,以保障信息唯一性、準(zhǔn)確性。
“2011年我國正處于人工輔助生殖技術(shù)應(yīng)用發(fā)展的初期,確實(shí)存在管理制度混亂、違規(guī)開展此類技術(shù)實(shí)踐的情況,流程和監(jiān)管都沒有太規(guī)范?!蓖踉澜榻B,長期一段時(shí)間,此類醫(yī)療實(shí)踐相關(guān)法規(guī)僅有2003年的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》,2013年、2019年,國家原衛(wèi)生部和現(xiàn)在的國家衛(wèi)健委,先后補(bǔ)充出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定,防范輔助生殖技術(shù)應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)。目前,國家衛(wèi)健委已經(jīng)啟動(dòng)了《輔助生殖技術(shù)管理?xiàng)l例(草案)》的修訂,相關(guān)法規(guī)正在完善。一審判決書顯示,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院在涉案事件中,診療過程、護(hù)理過程均存在過錯(cuò),出現(xiàn)了胚胎凍存標(biāo)簽重復(fù)、胚胎解凍登記信息不全、未體現(xiàn)核對過程等問題。
“現(xiàn)在不清楚陳冬、王蕾(均為化名)接受的胚胎是怎么移植的。如果確實(shí)使用了他人的胚胎,那醫(yī)院沒有及時(shí)如實(shí)告知胚胎培養(yǎng)不良,也未征得當(dāng)事人同意就使用其他胚胎,就嚴(yán)重違反了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求以及當(dāng)事人知情同意的倫理原則。”
涉事醫(yī)院 封面新聞?dòng)浾?石偉 攝
追查胚胎去向存在倫理爭議
醫(yī)院除賠償外還應(yīng)受處罰
本次事件中,當(dāng)事人提出追查自己的胚胎去向及孩子的生物學(xué)父母,被醫(yī)院告知查不到。
叢亞麗認(rèn)為,“查不到”的說法可能存在兩種原因,一種是確實(shí)當(dāng)初管理混亂,10多年之后的今天醫(yī)院確實(shí)沒辦法追查這兩方面信息;另一種原因,可能是涉及倫理困境。
“比如正常的胚胎捐贈(zèng)活動(dòng)中,會(huì)遵照雙盲原則,捐贈(zèng)方不知道胚胎移植給誰了,受贈(zèng)方不知道是誰捐贈(zèng)的?!眳瞾嘂惤榻B,陳冬、王蕾這種特殊情況,即便醫(yī)院知道孩子生物學(xué)父母是誰,是不是應(yīng)該讓胚胎提供者和受體雙方當(dāng)事人知道,是不是該告訴孩子,還是學(xué)界討論的倫理問題,各個(gè)國家的規(guī)定也不相同。
叢亞麗表示,陳冬、王蕾個(gè)人無法追查胚胎去向及孩子生物學(xué)父母,需要通過向法院起訴去追查。
醫(yī)院曾對陳冬解釋稱,把所有的儲(chǔ)存罐都檢查了,沒有陳冬的胚胎,覺得陳冬的胚胎培養(yǎng)得不好(就沒有用)。
王岳認(rèn)為該解釋不合理,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該遵循“有利于患者原則”和“知情同意原則”,及時(shí)將情況告知當(dāng)事人,而不是十年后出現(xiàn)意外情況才告知。
王岳表示,醫(yī)院沒有按照規(guī)范保存胚胎、無法提供有效溯源的病歷記錄、不能證明胚胎準(zhǔn)確性,除了依法對當(dāng)事人進(jìn)行賠償,還應(yīng)接受行政處罰。依據(jù)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》,應(yīng)給予涉事醫(yī)院警告、3萬元以下罰款處罰,并給予相關(guān)責(zé)任人行政處分。
當(dāng)事人與醫(yī)院初步達(dá)成和解
專家呼吁增加立法,拓寬醫(yī)療事故罪范圍
王岳認(rèn)為,“試管嬰兒被放錯(cuò)胚胎”事件以及之前的“錯(cuò)換人生28年案”,因?yàn)獒t(yī)院一方的疏忽造成了嚴(yán)重后果,他呼吁立法機(jī)關(guān)通過這些特殊案例增加相應(yīng)的新罪名,更好的震懾過錯(cuò)方,避免出現(xiàn)此類過錯(cuò)。
“現(xiàn)有的醫(yī)療事故罪,只針對醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人死亡,或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的情況。錯(cuò)換人生28年事件和這次的事件,都不能構(gòu)成這一罪名?!蓖踉勒J(rèn)為,此類嚴(yán)重醫(yī)療過錯(cuò)沒有造成患者死亡或致殘,但是對家庭的損傷同樣巨大,應(yīng)該有法可依地去追究相應(yīng)的刑事責(zé)任,這樣一來公安機(jī)關(guān)可以進(jìn)行細(xì)節(jié)的追查。
涉事醫(yī)院 封面新聞?dòng)浾?石偉 攝
王岳和叢亞麗均表示,本次事件中的孩子與陳冬、王蕾都沒有生物學(xué)上的血緣關(guān)系,但在法律上是被視為夫妻雙方的婚生子女,同等享有婚生子女的一切合法權(quán)益,包括陳冬、王蕾作為父母對未成年子女負(fù)有的撫養(yǎng)、教育和保護(hù)義務(wù)。
21日,王蕾表示事件被報(bào)道后醫(yī)院約見了陳冬,已初步達(dá)成協(xié)議,兩人對孩子的感情不會(huì)改變。
“孩子被教育得非常好,只不過我們最初是想要自己的孩子,不是通過別人捐贈(zèng)胚胎的方式,突然發(fā)現(xiàn)被醫(yī)院搞錯(cuò)了,陳冬可能一時(shí)接受不了?!蓖趵俦硎荆瑑扇藭?huì)一如既往對待孩子,陳冬早早給孩子買了房子,事到如今也沒打算收回這個(gè)房子。
21日下午,記者多次撥打安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院及安徽省衛(wèi)健委電話,電話無人接聽。