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　　從2022年10月1日起居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策實(shí)施改革。改革內(nèi)容包括提高普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施選點(diǎn)備案制。

　　1、居民醫(yī)保普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　參保人憑身份證或社保保障卡，即可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就診的，政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用報(bào)銷比例為60%，門診報(bào)銷金額不設(shè)起付線，2023年度的月度限額是121.08元/人.月，月度支付限額不結(jié)轉(zhuǎn)次月使用。

　　2、居民普通門診報(bào)銷流程

　　首次備案選點(diǎn)

　　居民醫(yī)保參保人應(yīng)按照就近原則事先在市內(nèi)50家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中選定1家基層醫(yī)院為本人的普通門診定點(diǎn)醫(yī)院。選定后，原則上1年內(nèi)不予變更。

　　居民醫(yī)保參保人完成備案選點(diǎn)后，在選定的基層醫(yī)院就診可直接實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，應(yīng)由醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用無(wú)需參保人墊付，參保人僅需支付個(gè)人應(yīng)自付部分費(fèi)用。

　　選點(diǎn)備案渠道

　　A、

　　B、

　　C、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口備案

　　參保人也可直接到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口申請(qǐng)人工辦理普通門診選點(diǎn)備案。

　　如何變更選點(diǎn)備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)：。

　　3、長(zhǎng)期異地居住人員如何報(bào)銷普通門診費(fèi)用？

　　已辦理異地長(zhǎng)期居住手續(xù)的人員，在異地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)的，無(wú)需辦理選點(diǎn)備案手續(xù)，可直接在長(zhǎng)期居住地的各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保人就醫(yī)的醫(yī)院已開(kāi)通異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能的，參保人可直接在就醫(yī)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；就醫(yī)地醫(yī)院未開(kāi)通異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能的，參保人發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用可由參保人自行墊付后向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷。

　　4、參保人可選點(diǎn)的市內(nèi)基層醫(yī)院名單：。