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多發(fā)性腦腔梗屬于腦梗死的一種，常見于老年人，可在醫(yī)生的指導下通過對癥治療、藥物治療或者手術治療等方式進行治療。其多發(fā)生在高血壓、動脈硬化的基礎上，臨床上患者可無明顯癥狀，僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。部分多發(fā)性腦腔梗，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。

1、對癥治療

對不能自主呼吸的患者應保持呼吸通暢，必要時可給予氣道支持，如氣管插管或切開及吸氧。高血壓患者應進行緩慢降壓，并嚴密監(jiān)測，低血壓患者可適當擴充血容量。當患者血糖高于11.1 mmo/L時，應酌情使用胰島素進行降血糖治療，使血糖維持在7.8~10.0 mmo/L；低血糖者則應給予葡萄糖口服液或靜脈補液升血糖。

2、藥物治療

溶栓藥物治療是其重要的治療手段，常用藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶，可以搶救梗死周圍有功能的半暗帶，避免形成壞死。重組組織型纖溶酶原激活劑一般在發(fā)病4.5小時以內(nèi)有效，尿激酶在6小時以內(nèi)有效，用藥期間應嚴密監(jiān)護。發(fā)病超過4.5小時的患者可使用抗血小板聚集劑，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷。

3、手術治療

當病變涉及腦干重要中樞或急性大出血時，可考慮手術介入治療，切除部分受損腦組織，并通過支架等重建腦部血流通路。頸動脈狹窄較重的患者也可考慮動脈內(nèi)膜切除。

患者應保持良好的心態(tài)，謹遵醫(yī)囑進行藥物治療，并定期復查，保持良好的生活習慣。

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