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老年癲癇在治療上要注意什么

更新時(shí)間:2023-11-25 18:24:21作者:求醫(yī)網(wǎng)

老年癲癇在治療上要注意什么

  老年癲癇在治療上要注意什么?癲癇疾病的發(fā)作威脅著各個(gè)年齡階段的朋友身體,尤其是老年朋友,癲癇癥也是危害老年人身體的健康的一大疾病,我們?cè)谏钪袘?yīng)該積極地預(yù)防此病的大發(fā)作,才能保證老年朋友平靜的生活不被打破,那么,老年朋友應(yīng)該采取哪些治療方式治療此病呢,還需要朋友們看看下面文章的簡(jiǎn)紹。

  病因治療癲癇

  由于老年人癲癇多為繼發(fā)性,所以病因治療很重要。隨著基礎(chǔ)病因的消除,癲癇發(fā)作亦多會(huì)有所改善。腦血管病繼發(fā)的癲癇,特別是腦梗死急性期發(fā)生者提示預(yù)后不良,如病情能穩(wěn)定好轉(zhuǎn),癲癇發(fā)作控制后,可以逐漸停用抗癇藥物。如卒中后恢復(fù)期發(fā)生癲癇則需長期服抗癇藥。顱內(nèi)腫瘤患者則視病情及身體狀況行外科治療或放療、化療。腦寄生蟲病患者則應(yīng)首先驅(qū)蟲治療。

  抗癲癇藥物治療

  一旦老年人癲癇診斷成立,即需進(jìn)行抗癲癇藥物治療。在藥物選擇上與其他年齡組無明顯差別;繼發(fā)性與原發(fā)性也無明顯不同,其原則是根據(jù)發(fā)作類型選藥,原發(fā)性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉,其次為苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,丙戊酸鈉。肌陣攣發(fā)作首選是丙戊酸鈉或氯硝西泮。

  在服用方法上應(yīng)主張小劑量開始,逐漸加量即使增量也不應(yīng)太快,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。長期用藥需定期復(fù)查血象、尿常規(guī)及肝腎功能。有條件者應(yīng)定期進(jìn)行血藥物濃度監(jiān)測(cè)。由于老年人癲癇中有腦的損害和與年齡有關(guān)的變化,因此可以推測(cè),老年人的藥代動(dòng)力學(xué)的敏感性增高,藥物濃度治療范圍的上限應(yīng)該向下調(diào)整。

  癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療

  對(duì)老年人癲癇持續(xù)狀態(tài),在給氧防護(hù)的同時(shí)靜脈注射地西泮10~20mg,其速度不超過2mg/min,大部分病人有效。用藥有效而復(fù)發(fā)者可給予100mg地西泮于0.9%生理鹽水500ml中,于24h緩慢靜脈滴注。應(yīng)特別注意老年患者呼吸、意識(shí)、血壓的改變。

  中醫(yī)治療癲癇

  中醫(yī)治療總的法則是:消除病因,控制發(fā)作,鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。消除病因要有針對(duì)性,有熱清熱,有疾逐疾,有瘀化瘀,有風(fēng)熄風(fēng),有驚鎮(zhèn)驚,有蟲驅(qū)蟲等;控制發(fā)作主要以平降逆氣;鞏固療效,防止復(fù)發(fā)則以調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能,重在補(bǔ)脾腎。

  對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作要扶患者臥倒,防止跌傷或傷人。保持呼吸道通暢,將頭偏向一側(cè),讓分泌物流出,避免窒息。將手巾和外裹紗布的壓舌板塞入齒間,以防舌部咬傷。驚厥時(shí)不可按壓患者的肢體,以免發(fā)生骨折或脫臼。

  以上就是“老年癲癇在治療上要注意什么”的說明,老年朋友對(duì)于這種疾病的治療不要灰心,此病主要是預(yù)防大發(fā)作,需要到正規(guī)的查明原因治療此病,才能保證疾病治療的效果哦!

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本文標(biāo)簽: 癲癇病  

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