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兒童遭受嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，如父母離婚、親屬死亡、不能上學(xué)等。精神分裂癥更常見。心理社會因素也對疾病的持續(xù)時間和預(yù)后有重要影響。

精神分裂癥可在成人和兒童中發(fā)生，是一種精神疾病，在兒童的精神疾病中較為常見。兒童精神分裂癥的流行率低于成年人。根據(jù)國外報道，15歲以下精神分裂癥的流行率為0.14%至0.34%。國內(nèi)文獻(xiàn)報道，兒童精神分裂癥的流行率為0.05%至0.08%，男女比例相近。疾病在10歲以下；10歲以后，患者人數(shù)有顯著增加。最小發(fā)病年齡為3歲，12歲至14歲的青少年為多數(shù)。

對患有這種疾病的兒童來說，更常見的是有圍產(chǎn)期損害的病史。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)檢查出現(xiàn)軟征、腦電圖異常等也較常見。近年來發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患兒誘發(fā)電位P300的潛伏期和波幅均明顯縮短和降低。頭顱CT和MRI檢查結(jié)果提示，額葉、基底節(jié)和顳葉的損害與精神分裂癥密切相關(guān)。

一般認(rèn)為，本病與中樞多巴胺能系統(tǒng)的過度活動和去甲腎上腺素功能的不足有關(guān)。已有研究發(fā)現(xiàn)，本病患兒血漿多巴胺β-羥化酶升高，膽堿能系統(tǒng)受到抑制。兒童精神分裂癥早期主要癥狀有情緒、行為改變、睡眠障礙、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難等。在某些情況下，強(qiáng)迫癥概念和強(qiáng)迫癥行為在早期就出現(xiàn)了。

患有精神分裂癥的兒童通常具有潛伏期，進(jìn)展緩慢，癥狀不典型和診斷困難，特別是對于幼兒，因此需要仔細(xì)檢查和深入觀察。必須區(qū)別于患有自閉癥，精神發(fā)育遲滯，多動障礙，行為障礙和器質(zhì)性精神障礙的兒童，以避免誤診或漏診。

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