患有高血糖可以怎樣進行控制 糖尿病高血糖如何控制
2023-06-04
更新時間:2023-05-29 10:32:41作者:求醫(yī)網(wǎng)
腎盂癌是我國臨床一種比較常見的腫瘤疾病,其危害巨大,需要盡快治療。當患者出現(xiàn)了身體不適后,一定要盡快到醫(yī)院 進行檢查,這樣才能明確所患的疾病以及病因。必要的檢查對于腫瘤疾病的治療是非常關(guān)鍵的。本文小編就為大家具體說說腎盂癌患者必做的檢查都有什么?
腎盂癌患者必做的檢查都有什么:
1.腎盂造影 IVU結(jié)合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計腫瘤大體形態(tài)和腫瘤分期的基本手段,采用雙倍劑量的造影劑或?qū)Σ伙@影的患腎作逆行腎盂造影有助于明確診斷。
腎實質(zhì)腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區(qū)別。一般腎臟外形無改變,而腎盂內(nèi)充盈缺損較大,則以腎盂腫瘤可能性大。腫瘤較小時常需多次行腎盂造影方能明確,逆行腎盂造影時宜用濃度較淡的造影劑,并從不同角度攝片有助于發(fā)現(xiàn)。
2.B超檢查 B超檢查對早期腎盂腫瘤的診斷率不高,但對發(fā)展到一定程度的腎盂腫瘤可作出正確的診斷。腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結(jié)石和血塊相鑒別,B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結(jié)石和血塊相區(qū)別。腎盂腫瘤B超圖像表現(xiàn)為腎竇回聲分離、內(nèi)為低回聲區(qū),并能清晰顯示腫瘤的表面形態(tài)。當相應(yīng)部位腎臟正常皮質(zhì)、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂,表明腫瘤已侵犯腎實質(zhì);如果在此基礎(chǔ)上腎臟輪廓有不規(guī)則變形,提示腫瘤已侵及腎實質(zhì)深層或浸潤已超越腎包膜。如因腫瘤導(dǎo)致積水時,可兼有腎積水的超聲圖像。
3.CT掃描 CT掃描具有高分辨力,在平掃及加用對比劑增強掃描后,能清楚地顯示病變密度、浸潤范圍及周圍器官的關(guān)系,對腎盂腫瘤的診斷正確率可達90%以上,并對腫瘤進行臨床分期和制定手術(shù)方案有很大的價值。腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關(guān),CT掃描還能發(fā)現(xiàn)腎周圍浸潤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4.腎動脈造影,一般不用于腎盂腫瘤的診斷,腎動脈造影由于其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區(qū)別,假陽性率可達40%以上。選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象:動脈分支缺失;腫瘤血管細小,腎實質(zhì)受侵犯時腎實質(zhì)期呈現(xiàn)不規(guī)則密度減低區(qū)。腎動脈造影對于鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價值。
腎盂癌診斷方法基本同腎癌,大量反復(fù)肉眼血尿,血尿嚴重時可見輸尿管管型血塊。查體常無陽性體征發(fā)現(xiàn),血尿發(fā)作時膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管口噴血,尿液細胞學(xué)檢查可見腫瘤細胞。B 超、CT檢查可見腎盂實質(zhì)占位性病變,靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影可見腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)則的充盈缺損。尿細胞學(xué)檢查可查見癌細胞。
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