小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-06-27 19:35:47作者:admin
大家都知道,多囊卵巢綜合征患者是比較難受孕的,而在經(jīng)過(guò)無(wú)比艱難的備孕之后成功懷孕了,多囊懷孕了應(yīng)該注意什么呢?
多囊卵巢綜合征患者在懷孕后,一定要馬上保胎。因?yàn)槎嗄衣殉不颊叩膬?nèi)分泌失調(diào)激素不穩(wěn)定,往往都是雄激素高,雌孕激素低,而且很不穩(wěn)定,所以必須保胎,不然很容易流產(chǎn)或胎停育的。通常需要保胎3-4個(gè)月。
不要盲目的保胎,也不要盲目的濫用藥物黃體酮,必須聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,如果自行盲目的保胎,會(huì)導(dǎo)致女胎男性化,男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。
多囊卵巢綜合征患者在成功懷孕后,一定要定期產(chǎn)檢,注意監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮,及監(jiān)測(cè)胎兒B超情況,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)處理。
孕6~孕9周:確定孕周及判斷是否為宮內(nèi)妊娠。
孕11~14周:測(cè)量胎兒大小、頸后透明層(NT)、胎兒個(gè)數(shù)等。
孕16~18周:協(xié)助唐氏癥篩檢或者羊膜穿刺。
孕20周~孕26周:排畸檢查,能檢查出絕大多數(shù)胎兒畸形,如顏面部、四肢、心臟、內(nèi)臟器官畸形等。
孕30~孕32周:補(bǔ)充排畸及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況的檢查,檢查胎兒是否有生長(zhǎng)受限、羊水及臍帶異常等。
孕36周~足月:檢查胎盤成熟度、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況及預(yù)測(cè)分娩方式等。
一般在孕11-14周做,如果過(guò)早或過(guò)晚做都已經(jīng)不具有臨床參考價(jià)值。
NT是指胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度,厚度增加,胎兒異常的可能性增加。
NT如果超過(guò)3mm,提示胎兒染色體異常、心血管異常的風(fēng)險(xiǎn)較高。
唐氏篩查的時(shí)間為孕16~20周。
正常情況下,人體有23對(duì),共46條染色體,其中21號(hào)染色體2條。
唐氏綜合癥寶寶的細(xì)胞中有3條21號(hào)染色體,共有47條染色體,所以也被稱為21—三體綜合癥,俗稱先天愚型,其發(fā)病率約為1:600~1:1000。
唐氏綜合癥寶寶是目前所知造成智力低下的首要病因,因?yàn)榇瞬∑裆袩o(wú)法根治,所以一直是我國(guó)產(chǎn)前篩查的重點(diǎn)。
檢查時(shí)間為24~28周。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),妊娠糖尿病不僅影響母親健康,對(duì)下一代的生長(zhǎng)發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。
預(yù)測(cè)約30%的妊娠糖尿病患者胎兒寶寶在5年至10年后可轉(zhuǎn)變成Ⅱ型糖尿病,最終發(fā)病率可達(dá)到60%。
一般從孕32周做起。
胎心監(jiān)護(hù)是用于評(píng)估胎寶寶健康狀況的一種簡(jiǎn)單、無(wú)痛的產(chǎn)前檢查,醫(yī)生能通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)來(lái)了解到胎寶寶的心跳、休息及活動(dòng)時(shí)的胎心率。
胎心監(jiān)測(cè)的結(jié)果,還有利于醫(yī)生判斷胎兒宮內(nèi)有無(wú)缺氧、有無(wú)先天性心臟病等情況。
多囊卵巢患者懷孕后,孕婦的營(yíng)養(yǎng)要多加注意,不能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒的發(fā)育,也不能盲目進(jìn)補(bǔ),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬果。
如果患有多囊卵巢懷孕后飲食不注意營(yíng)養(yǎng),容易造成孕婦營(yíng)養(yǎng)不足,甚至營(yíng)養(yǎng)缺乏病。
但如果盲目營(yíng)養(yǎng),拼命進(jìn)補(bǔ)則可使孕婦肥胖超重,胎兒生長(zhǎng)過(guò)度發(fā)生巨大兒,引起分娩困難,也可造成產(chǎn)后高血壓、糖尿病、高血脂等。
保持良好的情緒對(duì)胎兒發(fā)育有很大幫助。避免精神緊張、焦慮、憂愁、抑郁、恐懼等,多讓自己情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)調(diào)理情緒,例如到公園散步等,保持積極的情緒。
多囊患者懷孕后,一定要保持鍛煉,控制體重,以免出現(xiàn)妊娠糖尿病等。適量的運(yùn)動(dòng)能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,減少妊娠糖尿病的發(fā)生率。而且孕期的時(shí)候運(yùn)動(dòng)還有助于胎兒和孕婦的健康,生產(chǎn)時(shí)也更順利。
可以選擇散步、孕期瑜伽等安全的鍛煉方式。
多囊卵巢患者懷孕后,如果孕婦出現(xiàn)腹痛、陰道流血、陰道流液、頭痛、頭暈、視物不清、長(zhǎng)期惡心、嘔吐、腹痛、心慌氣短、尿少、浮腫、胎動(dòng)減少會(huì)消失、其他任何不適等,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)診治。
包括月經(jīng)失調(diào)、不孕、痤瘡、多毛、肥胖等等。
由于長(zhǎng)期無(wú)排卵,育齡女性最明顯的表現(xiàn)是不孕癥。
由于無(wú)排卵,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受到雌激素的刺激,子宮內(nèi)膜增厚,在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)可能出現(xiàn)月經(jīng)量增加,表現(xiàn)為功能失調(diào)性出血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血。
更嚴(yán)重的是,沒(méi)有孕激素對(duì)抗的子宮內(nèi)膜過(guò)度增長(zhǎng),易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生,進(jìn)而可能發(fā)展至子宮內(nèi)膜癌。
多囊卵巢綜合癥患者妊娠后流產(chǎn)率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血壓發(fā)病率增加3-4倍。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右。
目前對(duì)多囊卵巢綜合癥患者一般采取綜合性治療措施,目的是促進(jìn)生育,并能預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
即飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療,這是首選治療方式。尤其是合并肥胖的人,減肥是一切治療的基礎(chǔ)。
主要是降低體內(nèi)雄激素水平。常用達(dá)英35,達(dá)英35是一種口服避孕藥,自月經(jīng)第5天開(kāi)始服用,連續(xù)應(yīng)用21天,停藥3-5天后,月經(jīng)來(lái)潮。通常需要2-3周期。其能有效地降低體內(nèi)雄激素的水平。除此之外,還有媽福隆、糖皮質(zhì)激素等,均有降雄激素的作用。