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2023-12-30
更新時間:2023-12-30 17:10:46作者:求醫(yī)網
局部銀屑病的治療方法有幾種?銀屑病這種皮膚病比較的難治療,還表現(xiàn)在發(fā)病部位各不相同,從肘部、膝部的,局部銀屑病斑塊到全身斑塊程度各異,治療此病要有一定的針對性,此病的治療方法有局部用藥、光(化學)療法和系統(tǒng)療法為疾病的治療提供了許多種治療方式,今天我們就來說說局部銀屑病的治療。
多數(shù)患者可采用局部治療,其中維生素D 類似物和局部用皮質類固醇是一線用藥。他扎羅汀可作為維生素D療效不佳時的替代選擇。在有些患者,也可以選擇地蒽酚和煤焦油進行治療。UVB光療或光化療(PUVA)可用于局部治療效果不佳的患者。全身治療,如甲氨蝶呤、環(huán)孢霉素、阿維A酸僅用于局部治療或光療無法控制(因治療耐受或毒性)的銀屑病患者。
(1)皮質類固醇激素:單次皮損內注射類固醇可治愈小的銀屑病,并持續(xù)消退數(shù)月。局部類固醇激素起效快能控制炎癥和瘙癢感,暫時性緩解,最適用于間擦部位和面部,持續(xù)用藥療效會降低,長期使用固醇激素可導致皮膚萎縮和毛細血管。
(2)鈣泊三醇(大力士):良好耐受,可長期緩解 但部分患者局部有灼熱感及皮膚刺激癥狀。最適用于中度斑塊型銀屑病。是目前療效最好的外用藥之一。
(3)他扎羅汀(Tazorac) :療效好,和類固醇激素聯(lián)合應用可控制皮膚刺激癥狀并能提高療效。
(4)蒽林:用于慢性斑塊狀銀屑病,地蒽酚可與其它藥物或療法聯(lián)合應用,如地蒽酚與UVB聯(lián)合應用或與焦油浴和UVB聯(lián)合應用。短程接觸療法與UVB聯(lián)用可顯著延緩復發(fā)并能減輕紅斑刺激的癥狀。與焦油聯(lián)合應用,比單用地蒽酚刺激性小,而且不影響其抗銀屑病活性。對于較厚的皮損,可先用角質溶解劑,然后應用復方地蒽酚。當皮損消退后,酌情維持治療。主要是對皮膚有刺激作用,引起發(fā)紅、灼熱、瘙癢等癥狀。指甲頭發(fā)可染為紅褐色。
(5)焦油 :新的制劑應用較前方便,但僅僅對某些病人有效果。聯(lián)合中波紫外線療效最佳。
(6)中波紫外線(UVB) :最有效的局部治療方案是合并焦油或他扎羅汀的紫外線療法。合并他扎羅汀的中波紫外線療法可更迅速更有效的清除皮損。多項研究表明合并局部糖皮質激素的紫外線療法其誘導的消退持續(xù)時間較短。當鈣泊三醇與UvB合并使用時,其療效比單獨UvB光療的銀屑病療效好。
對于局部治療、光照療法和系統(tǒng)性治療療效不佳或有治療禁忌證的重度患者,還可以用生物工程技術生產的特異性抗體來中和、封閉和調節(jié)各個銀屑病的免疫異常環(huán)節(jié),使其臨床療效得到大大地改善。例如使用英利昔曼十周后,斑塊型銀屑病患者PASI積分平均下降。每周兩次皮下注射依那西普(Etanercept/Enbre1),12周后可使關節(jié)型銀屑病患者好轉。這些新藥的問世無疑為治療和攻克銀屑病帶來新的希望。新藥和新療法還要經過大量廣泛的臨床實踐才能確定其在銀屑病治療中的作用。
局部治療有其局限性。許多中~重度銀屑患者對最強效的局部治療方案無反應,或是皮損范圍太大以至于局部治療不可行。
以上就是“局部銀屑病的治療方法有幾種”的說明,通過以上文章的簡紹,對于這種疾病的治療大家不要灰心,主要我們早發(fā)現(xiàn)早治療,到正規(guī)的查明原因治療此病,才能保證疾病治療的效果哦!
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