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風(fēng)濕可能是異常免疫調(diào)節(jié)和自身免疫、持續(xù)的微生物感染、宿主的遺傳等因素引起的。鞏膜炎主要由內(nèi)源性抗原抗體免疫復(fù)合物引起，常見于結(jié)締組織疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

1、免疫調(diào)節(jié)異常與自身免疫：成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鞏膜炎的基礎(chǔ)疾病本質(zhì)上是滑膜炎，該病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵與滑膜炎癥有關(guān)。由于血管生成的增加和炎癥細(xì)胞的涌入，細(xì)胞表面粘附分子的表達(dá)發(fā)生了變化。2、持續(xù)性或觸發(fā)性微生物感染：如果患者在發(fā)病前有反復(fù)的微生物感染，如鏈球菌感染，會(huì)誘發(fā)機(jī)體發(fā)生自身免疫反應(yīng)，破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)的平衡，進(jìn)而導(dǎo)致成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鞏膜炎。3、宿主的遺傳因素：發(fā)現(xiàn)該病易感染，似乎與這些免疫反應(yīng)基因有一定關(guān)系。部分患者體內(nèi)存在人類白細(xì)胞抗原，如果這些白細(xì)胞抗原開始表達(dá)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鞏膜炎的概率會(huì)增加。臨床上有些鞏膜炎患者是類風(fēng)濕引起的，主要是自身免疫反應(yīng)引起的。治療時(shí)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥。如果效果不好，可以加免疫抑制劑。睫狀肌痙攣患者，可使用那托品來擴(kuò)大瞳孔以麻痹睫狀肌。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外層鞏膜炎：可以使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生等。非甾體類抗炎藥可以局部應(yīng)用，也可以全身應(yīng)用，對(duì)一些單純性鞏膜外層炎有較好的療效。

患者應(yīng)注意避免視疲勞、吸煙酒精刺激、熬夜、焦慮、上火、感冒發(fā)燒等。注意用眼衛(wèi)生，飲食以清淡為主，忌食海鮮、毛發(fā)、辛辣、油膩、刺激性等食物。

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