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目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些

更新時間:2023-10-06 02:45:19作者:求醫(yī)網(wǎng)

目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些

  目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些?精索靜脈曲張是生活中十分常見的一種男性疾病,此疾病不僅影響了患者的正常工作和生活,對患者的身體健康傷害也極大,所以一旦患上此疾病,就要及時接受治療。由于現(xiàn)代醫(yī)學技術的提高,治療精索靜脈曲張的方法也很多,今天我們就來聊聊目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些,希望對大家有所幫助。

  1、精索靜脈曲張的治療之經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結扎術

  經(jīng)髂窩腹膜后精索靜脈高位結扎術分為保留睪丸動脈與Palmo術結扎全部精索兩種。保存睪丸動脈者術后生精恢復的機會增加。Palmo術簡單,不需要識別精索動、靜脈,目前尚無引起睪丸萎縮的報道。精索靜脈曲張伴有睪丸萎縮者,只有在手術成功后睪丸萎縮才有可能逆轉,術后復發(fā)者睪丸萎縮是不能逆轉的。

  2、精索靜脈曲張的治療之小切口腹膜后精索高位結扎術

  硬膜外麻醉下,精索靜脈曲張患者平臥,于患側髂前上棘上3cm處,順皮紋方向斜切口約2cm,依次切開皮膚,皮下組織和腹外斜肌,止血鉗鈍性分離腹內斜肌和腹橫筋膜,至腹膜外脂肪,中指伸入切口由外向內推開腹膜,小拉鉤拉開切口,在腹膜后脂肪中可見增粗的精索靜脈,用兩把組織鉗提起精索,推下腹膜,識別并分開精索動脈和靜脈,保留動脈,用4號絲線結扎靜脈,精索內靜脈多為1~2條,少數(shù)為3條。逐層縫合切口,手術完畢。

  3、精索靜脈曲張的治療之腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術

  目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些?腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術采用全麻,患者平臥,抬高患側臀部,臍下作弧形切口約1cm,布巾鉗提拉切口,置入氣腹針建立CO2人工氣腹,壓力致15mmHg后拔出氣腹針,穿入10mmTrocar,置入腹腔鏡,于患側麥氏點及下腹正中分別穿入5mmTrocar作為操作通道,若為雙側精索靜脈曲張患者則于雙側下腹部穿入5mmTrocar。

  牽拉精索靜脈曲張患側睪丸,定位精索,內環(huán)口上3~5cm處沿精索血管表面剪開側腹膜2cm,游離出精索靜脈2cm,置入4號絲線,分別于兩側結扎血管,中間不剪斷,探查有無遺漏的精索靜脈后結束手術。

  4、精索靜脈曲張的治療之顯微鏡下精索靜脈高位結扎術

  顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結扎靜脈完全,復發(fā)率低。缺點是治療精索靜脈曲張的手術操作復雜,對術者的水平要求較高,還需要特殊的手術顯微鏡及顯微器械,用時較長。

  目前治療精索靜脈曲張的手術方式有哪些?隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,治療精索靜脈曲張的方法有很多,但是選擇一個適合自己的很重要,在治療期間,患者還應注意平時的衛(wèi)生和飲食,保持良好心態(tài)。最后祝愿所有精索靜脈曲張患者都能早日康復。

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本文標簽: 精索靜脈曲張  

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