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先天性梅毒可分為早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒、先天潛伏性梅毒等類型，主要癥狀是皮損、鼻炎、骨損害、內(nèi)臟損害等。

1、早期先天性梅毒。皮膚和黏膜損傷：大多數(shù)發(fā)生在出生后3周內(nèi)，皮膚損傷包括斑點(diǎn)、丘疹、水皰、膿皰等。斑點(diǎn)通常出現(xiàn)在手掌和腳底、口腔和臀部周圍，并可融合成口腔和肛門周圍的深紅色滲透斑，常形成放射狀裂痕，愈合后留下放射狀疤痕，這是特征性的。扁平濕疣常發(fā)生在外陰、肛周等摩擦部位，口腔內(nèi)可見(jiàn)灰白色黏膜斑。梅毒性鼻炎：鼻黏膜潰瘍和血性黏液會(huì)阻塞鼻孔，導(dǎo)致呼吸和吸吮困難。嚴(yán)重情況下，可導(dǎo)致鼻中隔穿孔、鼻橋塌陷和鞍鼻形成。骨損傷：包括骨軟骨炎、骨髓炎、骨膜炎等。各種骨損傷引起的肢體疼痛和不活動(dòng)與肢體癱瘓類似，稱為梅毒性假性癱瘓。內(nèi)臟損害：常有淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、黃疸、腎病綜合征、血液系統(tǒng)損害等表現(xiàn)。早期先天性神經(jīng)梅毒：大多數(shù)在出生后3-6個(gè)月出現(xiàn)明顯臨床癥狀，腦膜炎常見(jiàn)。2、晚期先天性梅毒：通常發(fā)生在5-8歲左右，主要侵犯眼睛、牙齒、骨骼、神經(jīng)和皮膚。角膜炎、骨損傷和神經(jīng)系統(tǒng)損傷是最常見(jiàn)的。3、先天性潛伏性梅毒：一般無(wú)臨床癥狀，但梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性。

青霉素是治療先天性梅毒的首選藥物，用藥方案主要取決于患者的具體情況。對(duì)于早期先天性梅毒患者，通常在腦脊液正常時(shí)使用苯星青霉素。未經(jīng)腦脊液檢查者可視為腦脊液異常者。當(dāng)腦脊液異常時(shí)，一般選擇青霉素水溶液或普魯卡因青霉素。對(duì)于晚期先天性梅毒患者，一般使用青霉素或普魯卡因青霉素水溶液，對(duì)青霉素過(guò)敏者可使用紅霉素。需要注意的是，一旦孩子疑似先天梅毒，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院兒科或皮膚科就診。醫(yī)生將通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷，并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療措施，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

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