胸膜炎嚴重嗎 胸膜炎可以自愈嗎
2023-07-11
更新時間:2023-07-11 08:43:06作者:求醫(yī)網(wǎng)
胸膜炎吃什么藥好!眾所周知,胸膜炎是胸外科一種非常多見的疾病,又稱“肋膜炎”。它是一種由病毒或細菌刺激胸膜而導致的疾病。它好發(fā)于青年人、結(jié)核病患者和腫瘤患者。出現(xiàn)胸膜炎后,應(yīng)該立即采取治療措施。目前臨床常見的也是效果比較明顯的治療方式是藥物治療,不同的患者應(yīng)用的藥物是不同的,下面我們就來一起具體了解一下如何治療胸膜炎吧。
大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動時更為明顯。積液量少時僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。
體征與積液量和積聚部位有關(guān)。積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音。積液中等量以上者患側(cè)胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限。氣管、縱隔和心臟向健側(cè)移位。患側(cè)語音震顫減弱或消失,叩診濁音或?qū)嵰簟B犜\呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱。由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發(fā)現(xiàn)呼吸音不減弱反而增強。如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),結(jié)核性胸膜炎一般可確診。臨床表現(xiàn)主要為中度發(fā)熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規(guī)檢查、生化檢查和細菌培養(yǎng)等為診斷的必要措施,這些措施可對75%的胸液病因作出診斷。
胸膜炎吃什么藥好!眾所周知,胸膜炎是胸外科一種非常多見的疾病,又稱“肋膜炎”。它是一種由病毒或細菌刺激胸膜而導致的疾病。它好發(fā)于青年人、結(jié)核病患者和腫瘤患者。出現(xiàn)胸膜炎后,應(yīng)該立即采取治療措施。目前臨床常見的也是效果比較明顯的治療方式是藥物治療,不同的患者應(yīng)用的藥物是不同的,下面我們就來一起具體了解一下如何治療胸膜炎吧。
大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動時更為明顯。積液量少時僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。
體征與積液量和積聚部位有關(guān)。積液量少者或葉間胸膜積液的胸部體征不明顯,或早期可聽到胸膜摩擦音。積液中等量以上者患側(cè)胸廓稍凸,肋間隙飽滿,呼吸運動受限。氣管、縱隔和心臟向健側(cè)移位?;紓?cè)語音震顫減弱或消失,叩診濁音或?qū)嵰?。聽診呼吸音減弱或消失,語音傳導減弱。由于接近胸腔積液上界的肺被壓縮,在該部聽診時可發(fā)現(xiàn)呼吸音不減弱反而增強。如有胸膜粘連與胸膜增厚時,可見患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,語音震顫增強,叩診濁音,呼吸音減弱。
根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),結(jié)核性胸膜炎一般可確診。臨床表現(xiàn)主要為中度發(fā)熱、初起胸痛以后減輕、呼吸困難。體格檢查、X線檢查及超聲波檢查可作出胸液的診斷。診斷性胸腔穿刺、胸液的常規(guī)檢查、生化檢查和細菌培養(yǎng)等為診斷的必要措施,這些措施可對75%的胸液病因作出診斷。
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