小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時間:2022-08-31 02:34:18作者:admin
外傷有很多種,但對于外傷的處理我們有必要遵循一定的急救步驟,這樣才可以有效的保證患者的生命安全。
少數(shù)的外傷會引起心跳呼吸驟停,所以在外傷急救步驟中,我們要首先判斷有無心跳呼吸驟停的現(xiàn)象。
心跳呼吸驟停的判斷:1、心跳呼吸驟停的表現(xiàn):突然意識喪失、大動脈(頸動脈、肱動脈、股動脈)搏動消失,呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、臉色蒼白、發(fā)紺等。2、心跳呼吸驟停的判斷:先檢查患(傷)者有無呼吸,同時應(yīng)注意心臟是否停跳,大動脈搏動是否存在。一旦發(fā)現(xiàn)患(傷)者心跳停止,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇,切記不要等待醫(yī)務(wù)人員或其他人員的到來,也不要等待作什么檢查,否則將喪失搶救時機。
如果存在心跳呼吸驟停的現(xiàn)象,我們應(yīng)該首先采取心肺復(fù)蘇的急救措施
肺復(fù)蘇術(shù)的步驟:1、檢查患者清醒程度:無反應(yīng),呼叫救援;有反應(yīng),迅速檢查傷勢及呼救2、暢通氣道,檢查呼吸:無呼吸,打開氣道;有呼吸,維持氣道通暢及呼救;氣道不通暢,清除異物;氣道通暢,檢查頸動脈3、檢查頸動脈:有搏動,施行人工呼吸;無搏動,施行心肺復(fù)蘇術(shù)(四)心肺復(fù)蘇術(shù)施行有效:1、恢復(fù)自主的呼吸和脈搏; 2、有知覺,反應(yīng)及呻吟等。
如果患者沒有出現(xiàn)心呼吸驟停的現(xiàn)象,那么出血也是外傷中常見急癥之一,這個時候我們首先要對患者進行止血處理。
止血方法:
(1)指壓止血法:指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據(jù)動脈的走向,在出血傷口的近心端,通過用手指壓迫血管,使血管閉合而達到臨時止血的目的,然后再選擇其他的止血方法。指壓止血法適用于頭、頸部和四肢的動脈出血。(2)加壓包扎止血法:是急救中最常用的止血方法之一。適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血。方法:用消毒紗布或干凈的手帕、毛巾、衣物等敷于傷口上,然后用三角巾或繃帶加壓包扎。壓力以能止住血而又不影響傷肢的血液循環(huán)為合適。若傷處有骨折時,須另加夾板固定。關(guān)節(jié)脫位及傷口內(nèi)有碎骨存在時不用此法。(3)加墊屈肢止血法:適用于上肢和小腿出血。在沒有骨折和關(guān)節(jié)傷時可采用。(4)止血帶止血法:當遇到四肢大動脈出血,使用上述方法止血無效時采用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要采用止血帶止血。
如果我們對外傷引起的出血進行處理急救后,還要觀察有無骨折的現(xiàn)象。因此,首先我們需要判斷患者有無骨折的癥狀:疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。
骨折的急救原則
1、在處理開放性骨折傷口時,要先對局部進行清潔消毒,用紗布包好傷口后,再進行固定,嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內(nèi),以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經(jīng)。
2、對于大腿、小腿、脊椎的骨折,一般要就地篤定,不要隨意移動上著,不要盲目復(fù)位,避免加重傷口損傷程度。
3、固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般應(yīng)超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)為宜。
4、固定用的夾板不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關(guān)節(jié)骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。
5、固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不到固定的目的,過緊影響血液循環(huán),導(dǎo)致肢體壞死。固定四肢時,要將指(趾)端露出,以便隨時觀察肢體血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指(趾)蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床青紫時,說明固定、捆綁過緊,血液循環(huán)不暢,應(yīng)立即松開,重新包扎固定。
6、對四肢骨折固定時,應(yīng)先捆綁骨折斷處的上端,后捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒,則會導(dǎo)致再度錯位。上肢固定時,肢體要屈著綁(屈肘狀);下肢固定時,肢體要伸直綁。
既然是外傷的急救處理,就說明外傷情況比較嚴重,我們在針對其外傷癥狀做了及時的相應(yīng)處理后,最后都需要及時送至醫(yī)院進行搶救、治療。