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登革出血熱是登革熱的一種嚴(yán)重類(lèi)型，其發(fā)病特點(diǎn)為發(fā)熱3-4天后突然加重，可發(fā)生多個(gè)器官出血和（或）休克。登革出血熱的癥狀表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：

一般癥狀

登革出血熱潛伏期平均為4天，開(kāi)始具有典型的登革熱癥狀。在發(fā)熱過(guò)程中或熱退后、病情突然加重，皮膚變冷、脈率速度加快、昏睡或煩躁、出汗、消化道或其他器官出血。表現(xiàn)為大出血，包括消化道、呼吸道、泌尿生殖道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位。

消化道出血

多出現(xiàn)于病程4—16天至熱退后2天以?xún)?nèi)，出血量多在數(shù)百成1000mL以上。開(kāi)抬僅上腹飽脹、隱痛，繼而出現(xiàn)柏油樣大便或暗紅色血便．少數(shù)可嘔血。個(gè)別病人發(fā)生出血性休克。

子宮出血

多發(fā)生于發(fā)病后2-4天左右，出血量可達(dá)600mL以上分娩或流產(chǎn)病人產(chǎn)后大出血發(fā)生率極高，達(dá)70％—90％。少數(shù)絕經(jīng)期婦女或尚未月經(jīng)來(lái)潮的少女亦可有子宮出血。

腦、蛛網(wǎng)膜下出血

在登革熱病情流行期間，部分患者還會(huì)出現(xiàn)腦和（或）蛛網(wǎng)膜下隙出血的癥狀。

登革休克綜合征

具有典型的登革熱癥狀，多在發(fā)病后2-7天后出現(xiàn)煩躁不安、肢端濕冷發(fā)紺、尿量減少、脈速、低血壓、脈壓小等循環(huán)衰竭表現(xiàn)，可伴有胸、腹腔滲液。通常從登革出血熱發(fā)展而來(lái)。

登革出血熱易發(fā)人群

登革出血熱多見(jiàn)于7-12歲，具有免疫力、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的女孩。小嬰兒的癥狀較輕，雖然嬰兒從母體中被動(dòng)獲得抗體，仍可發(fā)生登革出血熱和登革休克綜合征，15歲以后登革出血熱發(fā)病較為罕見(jiàn)。