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商業(yè)保險是否支付工傷賠償 商業(yè)保險是否支付工傷賠償金

更新時間:2023-03-10 20:15:12作者:未知

商業(yè)保險是否支付工傷賠償 商業(yè)保險是否支付工傷賠償金

一、商業(yè)保險是否支付工傷賠償

1.商業(yè)保險理賠與否關(guān)鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件,工傷保險與意外險兩者之間并不沖突,如果都達到理賠條件,都應(yīng)該進行理賠。

2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務(wù),用人單位不得以給職工購買了商業(yè)保險就可以免除繳納工傷保險的責任。

3.無論用人單位是否購買了商業(yè)保險,一旦職工發(fā)生工傷事故,用人單位都應(yīng)按工傷待遇支付工傷職工的相關(guān)賠償。

4.根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定,如受傷被認定為工傷,可享受如下工傷待遇:

(1)醫(yī)藥費由用人單位全額墊付;

(2)停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發(fā)放;

(3)停工留薪期內(nèi)需要護理的由單位負責;

(4)住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標準發(fā)放;

(5)如經(jīng)勞動能力鑒定為1-10級傷殘的,還可以享受傷殘津貼(1-6級傷殘),一次性傷殘補助金,一次性工傷醫(yī)療補助金(5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)取)和一次性傷殘就業(yè)補助金(5-10級傷殘解除合同后領(lǐng)取)等待遇。

二、商業(yè)保險與社會保險的的區(qū)別

主要區(qū)別在于:

1.商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為,保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經(jīng)營、自負盈虧:社會保險是國家社會保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國家財政支持為后盾。

2.商業(yè)保險依照平等自愿的原則,是否建立保險關(guān)系完全由投保人自主決定:而社會保險具有強制性,凡是符合法定條件的公民或勞動者,其繳納保險費用,接受保障,都是由國家立法直接規(guī)定的。

3.商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定,不同的保險合同項下,不同的險種,被保險人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會保險的保障范圍一般由國家事先規(guī)定,風險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會保障性質(zhì)所決定的。

社會保險是國家強制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險財務(wù)負最后的責任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補。

4.對象和作用不同。社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,在勞動者喪失勞動能力后給予物質(zhì)幫助;商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟補償。

5.權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同。社會保險強調(diào)勞動者必須履行為社會貢獻勞動的義務(wù),并由此獲得社會保險待遇的權(quán)利,實現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等;商業(yè)保險則主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少?!钡牡葍r交換關(guān)系。

6.保障水平和立法范疇不同。社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標準,商業(yè)保險則以投保所繳保費為標準;社會保險看重保障,商業(yè)保險看重“償還”;社會保障屬于勞動立法范疇,商業(yè)保險屬于經(jīng)濟立法范疇。

7.管理制度不同。社會保險由中央或地方政府集中領(lǐng)導,專業(yè)機構(gòu)組織管理,屬于行政領(lǐng)導體制;商業(yè)保險是自主經(jīng)營的相對獨立的經(jīng)濟實體,屬于金融體制。

在日常生活當中,除了必須要購買的五險一金以外,自己還可以購買商業(yè)保險,一般來說如果勞動者被認定為工傷以后是可以獲得工傷保險的賠償?shù)模侨绻萌藛挝换蛘呤菃T工自己額外購買商業(yè)保險的話,只要符合理賠的條件也是可以獲得賠償?shù)摹?/p>

本文標簽: 工傷  商業(yè)保險  員工  

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