1、患者的初步證明責(zé)任
我國(guó)的醫(yī)療事故糾紛訴訟以醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任倒置的證明責(zé)任為核心,但并不是說(shuō)患方就不負(fù)有任何舉證責(zé)任。在醫(yī)療侵權(quán)損害賠償訴訟中,患者應(yīng)當(dāng)對(duì)其損害賠償請(qǐng)求權(quán)的成立,負(fù)有初步的舉證責(zé)任。即原告首先要證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,接受過(guò)被告醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療,并因此受到損害的事實(shí)。損害包括病員生命和健康的損害,患者本人及其親屬的財(cái)產(chǎn)損害和經(jīng)神損害等。接受醫(yī)療的事實(shí)可以通過(guò)掛號(hào)、交費(fèi)等診療手續(xù)來(lái)證明。如果原告不能對(duì)上述問(wèn)題提供證據(jù)予以證明,則其賠償請(qǐng)求權(quán)無(wú)法得到法院的支持,則原告將承擔(dān)敗訴的責(zé)任。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的舉證責(zé)任——舉證責(zé)任倒置
從2002年4月1日起,在我國(guó)因醫(yī)療行為侵權(quán)的訴訟中,開(kāi)始實(shí)行舉證方式上的重大改革?;颊卟辉俪袚?dān)對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果的因果關(guān)系以及醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)的舉證責(zé)任,而改由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)。與《民事訴訟法》中誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證的方式正好相反,即一方當(dāng)事人提出的主張而由對(duì)方當(dāng)事人承擔(dān)舉證責(zé)任。這就是通常被稱為的舉證責(zé)任倒置。