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2022-12-02
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更新時(shí)間：2022-09-14 09:22:41作者：admin
現(xiàn)在男性與女性結(jié)婚平均年齡與初婚年齡「雙雙遞延」，而女性平均初婚年齡首度邁入30歲。晚婚的趨勢(shì)同樣延后了生育年齡，也因此，老齡懷孕的課題愈來愈受到重視。
從醫(yī)學(xué)的角度來說，只要在34歲懷孕、35歲分娩，就稱為高齡產(chǎn)婦。隨著年齡增加，人類的生育能力，大約從35歲以后便開始衰退，當(dāng)卵子質(zhì)量不佳，會(huì)直接影響成功受孕的機(jī)率與胚胎發(fā)育狀況，以目前生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來說，卵子質(zhì)量不佳這件事，是無法透過藥物治療改善，若懷孕生子是人生計(jì)劃的一部分，盡早做安排會(huì)較理想。
臨床上，相較高齡產(chǎn)婦，年輕女性自然生產(chǎn)其產(chǎn)程較快、較順利，主要是因?yàn)槟昙o(jì)較大，其骨盆腔肌肉彈性較差、骨骼骨化、子宮收縮無力等因素，導(dǎo)致生產(chǎn)困難。另一方面，妊娠并發(fā)癥機(jī)率較高，例如：妊娠糖尿癥、子癇前癥等，同樣也會(huì)增加生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
媽媽的喜悅來自健康的寶寶，而胎兒發(fā)生先天性異常或疾病的可能性，相信也是媽咪在懷孕階段最擔(dān)心的事。老齡女性卵子畸變率較高，容易形成胚胎染色體異常，其中第13、18及21號(hào)染色體配對(duì)異常較為常見，而其中第21對(duì)染色體多出了一條就是民眾耳熟能詳?shù)奶剖习Y。
雖是老生常談，但對(duì)于媽咪和胎兒的健康著想，孕前重視日常生活習(xí)慣調(diào)整，便能降低其他并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
均衡飲食可參考衛(wèi)生福利部國民健康署訂定之「每日飲食指南」，減少精致飲食、高糖、高油脂攝取，不但對(duì)健康有益，也能避免肥胖。
「活著就要?jiǎng)印梗〗?jīng)研究證實(shí)，運(yùn)動(dòng)能讓人情緒放松、增加抵抗力、提升心肺功能、強(qiáng)化肌肉彈性、降低體脂肪、改善骨質(zhì)密度、提高新陳代謝等益處，并能減少心血管與內(nèi)科疾病的產(chǎn)生。
一般而言，胎兒的神經(jīng)管是在懷孕前4周就大致發(fā)育完成，建議準(zhǔn)備懷孕時(shí)可以開始補(bǔ)充葉酸，幫助胎兒神經(jīng)管發(fā)育。
相關(guān)研究指出，若長(zhǎng)期每日攝取500至600毫克以上的咖啡因，會(huì)增加不孕、胎兒發(fā)展遲滯、畸胎等風(fēng)險(xiǎn)。能夠完全不攝取咖啡因?qū)υ袐屵鋪碚f有一定的好處，但若有喝咖啡的習(xí)慣，一天最好以市售1小杯為限會(huì)較理想。
煙草中的尼古丁會(huì)造成血管收縮，懷孕期間此現(xiàn)象則容易導(dǎo)致胎盤血液循環(huán)不足，而增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲滯或新生兒低體重等風(fēng)險(xiǎn)。戒煙并非一朝一夕便能成功的事情，因此「孕前」戒煙才是對(duì)胎兒最好的保護(hù)。
酒精成分會(huì)直接影響胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育問題，若孕媽咪有酗酒的狀況，寶寶出生后恐出現(xiàn)酒精戒斷癥侯群的癥狀，對(duì)新生兒來說，這些癥狀的出現(xiàn)，更需要謹(jǐn)慎評(píng)價(jià)并即時(shí)給予治療，影響可能是一時(shí)的，也可能長(zhǎng)期持續(xù)，且發(fā)生嬰兒猝死癥侯群機(jī)會(huì)較高。
孕前健康檢查的目的，主要是確認(rèn)夫妻雙方都有正常的生育能力，除了健保署補(bǔ)助的健檢之外，也有其他自費(fèi)項(xiàng)目，主要以夫妻雙方的選擇和需求。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)達(dá)，大部分先天性異常可透過檢查預(yù)先得知，雖然檢查無法百分之百確定胎兒生下來后完全沒有問題，但是對(duì)老齡懷孕的女性來說，精卵結(jié)合的過程中，較容易產(chǎn)生基因配對(duì)錯(cuò)亂的問題，檢查做不做、該做哪些項(xiàng)目，醫(yī)師的責(zé)任是分析、評(píng)價(jià)其利與弊，最后的決定權(quán)還是在個(gè)人手上。