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2022-12-02
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更新時間：2022-08-17 21:21:29作者：admin
孕婦在家中自行測量胎動，不僅能了解胎兒的最新狀況，還能有效降低胎死宮內(nèi)的幾率。
一般孕婦受劇烈的外傷時，胎動就會加快。
專家分析異常胎動：
一般來說，胎兒在孕婦的肚子里，有羊水的保護(hù)，可減輕外力的撞擊，在孕婦不慎受到輕微的撞擊時，不至于受到傷害。一旦當(dāng)嚴(yán)重的外力撞擊到孕婦時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。如果孕婦有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現(xiàn)，也會造成胎動異常的情況發(fā)生。
專家建議：
1、孕婦減少大運(yùn)動量的活動。
2、孕婦少去人多的地方，以免被撞到。
整個軀干的運(yùn)動，例如翻身。這種運(yùn)動力量比較強(qiáng)，而且每一下動作持續(xù)的時間比較長，一般為3-30秒。
伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下動作持續(xù)時間一般為1~15秒。
也就是我們常常感覺到的寶寶的踢腿運(yùn)動。這種動作很快，力量比較弱，每一下胎動持續(xù)時間一般在1秒以內(nèi)。
比較短而弱，一般母親不大容易感覺得到。
孕婦在家中自行測量胎動，不僅能了解胎兒的最新狀況，還能有效降低胎死宮內(nèi)的幾率。尤其對于高危妊娠，如妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、過期妊娠或其他胎兒生長異常的孕婦而言，密切注意胎動就顯得更加重要了。
什么時候可以計算胎動：
通常在懷孕6個月后，準(zhǔn)媽媽就可以自行計算胎動次數(shù)了。有些準(zhǔn)媽媽是上班族，生活比較忙碌，這就需要找到適合自己的計量方式。
建議在飯后休息時，選擇舒適的姿勢躺下，頭部稍高，專注于胎兒的活動，測一下一定時間內(nèi)的胎動次數(shù)。有時胎兒會壓迫在媽媽的背部或肋骨處，動作較不明顯。
高度懷疑：流產(chǎn)
分析：自然流產(chǎn)的發(fā)生率約占全部宮內(nèi)妊娠的15%。流產(chǎn)多發(fā)生于妊娠12周前，也有部分流產(chǎn)發(fā)生在孕12周以后、孕28周以前。導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很多：胚胎遺傳基因缺陷，性交刺激子宮收縮，過度疲勞，劇烈運(yùn)動造成盆腔充血，接觸有害化學(xué)物質(zhì)、射線，長期處于噪聲及高溫環(huán)境等均有可能引起流產(chǎn)。
建議：無論如何，皆應(yīng)立即就診。
處理：如果陰道流血少，下腹痛輕微，婦科檢查子宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)月份相符，即妊娠有希望繼續(xù)者，此時應(yīng)絕對臥床休息，禁止性生活。
提醒：如有遺傳基因異常的胚胎，絕大多數(shù)將自然淘汰，流產(chǎn)在所難免，從遺傳優(yōu)生角度出發(fā)，建議不必保胎。
高度懷疑：念珠菌陰道炎
分析：念珠菌陰道炎，亦稱真菌性陰道炎，由白色念珠菌引起。妊娠期，胎盤分泌大量雌激素，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，糖原經(jīng)陰道桿菌分解生成乳酸增多，陰道酸度上升。當(dāng)陰道pH小于4.5，而局部免疫力有所下降時，念珠菌即會繁殖，從而引發(fā)炎癥。
建議：一旦出現(xiàn)典型癥狀，應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查。若在陰道分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌絲即可確診。
處理：孕8個月前可以陰道給藥，選用咪康唑、克霉唑或制霉菌素制劑。若局部用藥效果差，可全身用藥，口服伊曲康唑、氟康唑。孕8個月后，不宜再陰道給藥，可口服藥物治療。治療期間應(yīng)勤換內(nèi)褲，用過的盆及內(nèi)褲、毛巾應(yīng)用沸水燙洗。
提醒：念珠菌性陰道炎的治療務(wù)必徹底。因?yàn)槿绻阁w陰道內(nèi)有念珠菌繁殖，胎兒娩出時很可能受傳染。如果念珠菌污染乳房與乳頭、奶瓶、衣服、床單等，則傳染新生兒的機(jī)會更多，會導(dǎo)致新生兒鵝口瘡發(fā)生。
高度懷疑：急性腎盂腎炎
分析：孕期的特殊生理特點(diǎn)使得準(zhǔn)媽媽易患急性腎盂腎炎，原因主要有以下四點(diǎn)：
①胎盤產(chǎn)生的大量孕激素使輸尿管平滑肌松弛及蠕動減弱，容易導(dǎo)致膀胱過度充盈、排尿不盡、膀胱內(nèi)殘余尿增多，有利于細(xì)菌在尿路內(nèi)繁殖。
②增大的妊娠子宮壓迫輸尿管，形成機(jī)械性梗阻。
③增大的妊娠子宮和胎頭將膀胱向上推移變位，易致排尿不暢或尿潴留。
④孕期尿液中葡萄糖、氨基酸及水溶性維生素等營養(yǎng)物質(zhì)增多，有利于細(xì)菌生長。另外，女性尿道短，尿道口與肛門靠近，容易受腸道細(xì)菌感染。
建議：出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，經(jīng)尿常規(guī)及中斷尿細(xì)菌培養(yǎng)可確診。
處理：根據(jù)中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素控制感染。除靜脈輸液外，還需多飲水，使每日尿量達(dá)2000毫升以上。晚期妊娠者，應(yīng)取側(cè)臥位休息，左右輪換，以減少子宮對輸尿管盆腔段的壓迫，使尿液引流通暢。
提醒：急性腎盂腎炎的治療必須徹底，以免反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎。
高度懷疑：妊娠高血壓綜合征
分析：妊娠高血壓綜合征在我國的發(fā)生率約為10%，是準(zhǔn)媽媽特有的疾病。目前病因不明，基本病變是全身小動脈痙攣。妊娠高血壓綜合征若未得到良好控制，會使腦、心、肝及胎盤均發(fā)生缺血缺氧損害，使母嬰處于險境。
建議：從妊娠早期開始，按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有上述征兆，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療及病情監(jiān)測。
處理：一旦確診，輕癥病人可采取休息、左側(cè)臥位、加強(qiáng)營養(yǎng)等對癥治療，嚴(yán)密監(jiān)測病情進(jìn)展情況。中、重癥病人則需住院治療，接受解痙、擴(kuò)容、利尿、降壓等一系列治療。癥狀極其嚴(yán)重，且胎齡超過36周的準(zhǔn)媽媽，可以考慮提前終止妊娠。
提醒：孕后保持精神愉悅，注意休息，睡眠充足，減少脂肪和鹽的攝入，增加蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣和其他微量元素的攝入，對預(yù)防妊娠高血壓綜合征很有好處。
高度懷疑：前置胎盤
分析：正常情況下，胎盤附著在子宮體的前壁、后壁或側(cè)壁。如果胎盤附著于子宮下段，其下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，位置低于胎兒先露部(最先進(jìn)入母親骨盆的胎兒部分)，那就是前置胎盤。胎盤的前置部分發(fā)生剝離，不僅會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽失血，還會影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，極有可能造成胎兒宮內(nèi)死亡，對母兒危害巨大。
建議：立即去醫(yī)院就診，腹部B超可幫助確診。
處理：前置胎盤的處理原則是制止出血，糾正貧血。妊娠不滿37周或胎兒體重估計不足2300克，陰道出血量不多的準(zhǔn)媽媽，可采用期待療法--絕對臥床休息，糾正貧血，等胎兒成熟后再考慮終止妊娠。胎兒已成熟或者大量出血已危及生命的準(zhǔn)媽媽，則考慮立即終止妊娠。
提醒：產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎，多次生育、引產(chǎn)、刮宮損傷子宮內(nèi)膜，胎盤面積過大(如雙胎妊娠)，胎盤異常(如有副胎盤時)，受精卵發(fā)育遲緩等因素，均與前置胎盤的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。因此，積極貫徹計劃生育，堅持避孕，避免人工流產(chǎn)及防治宮腔感染，是減少前置胎盤發(fā)生的重要手段。