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問 題 　　我今年43歲，患子宮肌瘤多年，肌瘤直徑已有5cm大小，醫(yī)生多次建議手術(shù)去除，但因為害怕手術(shù)一直拖到現(xiàn)在。最近，我聽說有許多新療法可以去除子宮肌瘤，如光子刀、伽馬刀、X刀、氬氦刀、超聲聚焦刀等手術(shù)，可以“隔體”切瘤。

請問我能用這類治療方法將子宮肌瘤去除嗎？ 　　福建省南平市 王女士 答 復(fù) 　　目前，臨床上子宮肌瘤手術(shù)有多種，其中，子宮全切除術(shù)適合肌瘤較大、癥狀明顯、經(jīng)藥物治療無效、不需保留生育功能或疑有惡變者，優(yōu)點是切除子宮后肌瘤不會復(fù)發(fā)，但是患者會喪失生育能力。經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除子宮肌瘤，適合35歲以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者，即用腹腔鏡或內(nèi)窺鏡技術(shù)切除一個或多個肌瘤，比剖腹子宮肌瘤切除術(shù)入侵性小，缺點是不適于肌瘤較大、多發(fā)或深的肌瘤。 　　在您提到的上述新技術(shù)中，超聲聚焦刀就可以去除子宮肌瘤，但因病灶的大小、形狀、部位、數(shù)目等的不同會產(chǎn)生不同治療效果。

超聲聚焦刀其實不是“刀”，而是“波”，習(xí)慣稱它為“刀”，是因為它切瘤的功效。作為一種非侵入性的治療方式，超聲聚焦刀利用體外發(fā)射的超聲波在體內(nèi)聚焦，焦點精確定位至病灶位置，通過熱能轉(zhuǎn)化使焦點區(qū)的瘤體組織在熱凝過程中逐點、逐線、逐面、逐層地萎縮、壞死，最后被機(jī)體自然吸收或經(jīng)人體代謝排出體外，從而達(dá)到治愈的目的。

該手術(shù)全程計算機(jī)可視操控，在破壞肌瘤組織的同時，不損壞肌瘤周圍正常組織，對其所經(jīng)過的表皮、真皮層、肌肉層、子宮等軟組織無損傷，適合超聲能顯示和有適合聲通道的子宮肌瘤，包括肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤及黏膜下子宮肌瘤。 　　但是，下腹部曾予以大劑量放療、皮膚條件較差，或者婦科檢查及影像學(xué)檢查懷疑有盆腔內(nèi)組織、器官粘連，俯臥位時子宮肌瘤或增大的子宮仍壓迫直腸者，以及治療前3個月內(nèi)，子宮肌瘤曾接受其他局部治療，如經(jīng)皮穿刺射頻、微波或冷凍等治療，已經(jīng)經(jīng)皮穿刺動脈插管栓塞治療等患者，不適合超聲聚焦刀治療。