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福州門診可以用醫(yī)保報銷嗎 福州門診可以用醫(yī)保報銷嗎

更新時間:2023-03-29 14:39:14作者:佚名

福州門診可以用醫(yī)保報銷嗎 福州門診可以用醫(yī)保報銷嗎

  問:福州門診可以用醫(yī)保報銷嗎?

  福州醫(yī)保門診看病可以報銷,居民醫(yī)保和職工醫(yī)保參保人符合條件均可報銷門診。

  一、職工醫(yī)保

  1、職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌基金支付規(guī)定

 ?、倌甓葍?nèi)參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診符合基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:

 ?、谠卺t(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診使用國家基本藥物的藥品費用取消起付線,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付。

  2、職工醫(yī)保門診特殊病種的種類及待遇支付規(guī)定

定點基層醫(yī)療機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、門診部、診所(醫(yī)務(wù)室)。在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院普通門診使用國家基本藥物的藥品費用取消起付線,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付(不計入普通門診統(tǒng)籌起付線累計)。

  二、居民醫(yī)保

  1、普通門診補償待遇

  

  說明:家庭簽約參保人員在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時,在原有醫(yī)保報銷比例基礎(chǔ)上提高五個百分點。

  2、門診特殊病種補償待遇

  

  說明:家庭簽約參保人員在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時,在原有醫(yī)保報銷比例基礎(chǔ)上提高五個百分點。

  若您對醫(yī)保政策有疑問,可撥打電話咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  省本級:0591—12345轉(zhuǎn)6

  福州:0591—12345轉(zhuǎn)7

  廈門:0592—12345轉(zhuǎn)5

  寧德:0593—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

  莆田:0594—12345轉(zhuǎn)2

  泉州:0595—12345轉(zhuǎn)1再轉(zhuǎn)2

  漳州:0596—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

  龍巖:0597—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

  三明:0598—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

  南平:0599—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

  平潭:0591—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

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