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狂犬病暴露分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和處理原則一覽(狂犬病暴露等級(jí)與防護(hù)措施)

更新時(shí)間:2023-10-25 13:21:39作者:佚名

狂犬病暴露分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和處理原則一覽(狂犬病暴露等級(jí)與防護(hù)措施)

  狂犬病暴露分為三個(gè)等級(jí)

  I級(jí)——暴露程度:無(wú)

  符合以下情況之一者:

  1、接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物;

  2、完好的皮膚被舔;

  3、完好的皮膚接觸狂犬病動(dòng)物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

  醫(yī)師建議:此級(jí)別確認(rèn)接觸方式可靠則無(wú)需暴露后處置,但接觸部位需認(rèn)真清洗。

  II級(jí)——暴露程度:輕度

  符合以下情況之一者:

  1、無(wú)明顯出血的咬傷、抓傷及無(wú)明顯出血的傷口;

  2、已閉合但未完全愈合的傷口接觸動(dòng)物及其分泌物或排泄物。

  醫(yī)師建議:此級(jí)別需先處理傷口,再接種狂犬病疫苗。

  III級(jí)——暴露程度:嚴(yán)重

  符合以下情況之一者:

  1、穿透性的皮膚咬傷或抓傷,臨床表現(xiàn)為明顯出血;

  2、開放性傷口或粘膜接觸動(dòng)物及其分泌物或排泄物;

  3、暴露于蝙蝠。

  醫(yī)師建議:此級(jí)別需先處理傷口,再注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑(抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白),并注射狂犬病疫苗。傷口較深者建議注射破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)人免疫球蛋白,必要時(shí)抗感染治療。

   被咬傷后緊急處置方法

  無(wú)論是否打過狂犬疫苗, 首先要徹底清洗傷口 :

  用堿性的肥皂水充分沖洗至少15分鐘,為避免非無(wú)菌的清水、肥皂水或其他清洗劑殘留,最后用生理鹽水沖洗傷口一遍。接著,立即前往醫(yī)院,接種狂犬疫苗。

  特別提醒

  狂犬病疫苗的作用機(jī)制在于刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,真正起作用的是抗體而不是疫苗本身。也就是說其“有效期”實(shí)際上是抗體的存在時(shí)間。

  抗體存在時(shí)間平均為一年(注意是平均),一般以半年作為再度發(fā)生狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)后是否需要重新注射的標(biāo)準(zhǔn)。

  接種狂犬病疫苗后并非終生免疫,通常注射完成全部疫苗后,狂犬病疫苗保護(hù)期自全程注射完疫苗開始計(jì)算,就是從最后一針注射后開始計(jì)算,半年后再次被貓狗抓傷、咬傷,除了及時(shí)清洗傷口外,還要立即接種狂犬疫苗。

本文標(biāo)簽: 狂犬病  疫苗  傷口  咬傷  狂犬  

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