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臨沂市異地就醫(yī)報銷

異地就醫(yī)報銷

　　 1，“臨時外出就醫(yī)人員”到省內(nèi)市外就醫(yī)取消備案手續(xù)，跨省異地就醫(yī)的需要辦理備案手續(xù)。到市外就醫(yī)普通門診、門診慢特病、住院醫(yī)療費用的個人先自付比例均為5%；

2，到省外就醫(yī)未按規(guī)定備案的個人先自付比例為10%。

3，參保居民普通門診、門診慢特病醫(yī)保待遇執(zhí)行市內(nèi)起付線和報銷比例;參保居民住院醫(yī)保待遇執(zhí)行市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)的起付線、報銷比例。起付線、最高支付限額均與市內(nèi)合并計算。

　　 4，異地長期居住人員”辦理備案后市外就醫(yī)普通門診、門診慢特病、住院醫(yī)保待遇執(zhí)行市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)保結(jié)算等級定點醫(yī)院的起付線、報銷比例和最高支付限額，不設(shè)個人先自付比例。

門診報銷比例

　　參保居民按規(guī)定在市內(nèi)協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)(含門診慢特性病定點藥店和“雙通道”定點零售藥店)就醫(yī)購藥，發(fā)生的門診慢特病費用起付線為500元

門診報銷比例

　　參保居民按規(guī)定在市內(nèi)協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)(含門診慢特性病定點藥店和“雙通道”定點零售藥店)就醫(yī)購藥，發(fā)生的門診慢特病費用起付線為500元，門診特殊病報銷比例為70%，年度最高支付限額與住院費用合并計算;門診慢性病報銷比例為60%，年度最高支付限額8000元。嚴重精神障礙患者門診慢特病不設(shè)起付線。門診藥品單獨支付病種起付線500元，政策范圍內(nèi)費用報銷比例70%，年度支付限額與住院費用合并計算。

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