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蘇州職工醫(yī)療保險退休待遇審核辦理指南

更新時間:2024-08-07 19:24:00作者:佚名

蘇州職工醫(yī)療保險退休待遇審核辦理指南

  一、辦理條件

  下列人員參加職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限(包含按照國家規(guī)定認可的視同繳費年限和實際繳費年限)男性滿二十五年、女性滿二十年的,按照規(guī)定享受本市職工醫(yī)保退休人員待遇;

  1.參加本市職工基本養(yǎng)老保險(含企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險,下同)和職工基本醫(yī)療保險,依法在本市辦理職工基本養(yǎng)老保險退休手續(xù)并按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的;

  2.到達國家規(guī)定的法定退休年齡時參加本市職工基本醫(yī)療保險,職工基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取地為本省且養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取地無職工醫(yī)保參保繳費記錄的;

  3.到達國家規(guī)定的法定退休年齡時參加本市職工基本醫(yī)療保險,職工基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取地為外省或男滿60周歲、女滿55周歲的無職工基本養(yǎng)老保險待遇的,累計實際繳費年限男滿二十五年,女滿二十年,省內(nèi)職工基本醫(yī)療保險實際繳費年限滿十年的。

  二、辦理時間

  國家法定工作日9:00至17:00

  三、辦理地點

  蘇州市職工養(yǎng)老保險退休人員至養(yǎng)老退休地所屬市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),非蘇州市職工養(yǎng)老退休和無養(yǎng)老退休待遇人員至職工醫(yī)保參保地所屬市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  四、辦理機構(gòu)

  各市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  五、辦理材料

  1.用人單位或托管檔案的勞動就業(yè)管理服務機構(gòu)至社保經(jīng)辦機構(gòu)為參保人員辦理養(yǎng)老保險待遇核定手續(xù)后,持社保經(jīng)辦機構(gòu)蓋章確認的《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基本養(yǎng)老金核定表》、《企業(yè)職工退休審批表》至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)療保險退休待遇核定手續(xù);

  2.養(yǎng)老保險由省直管的原行業(yè)統(tǒng)籌單位職工,須提供人社部門蓋公章的《企業(yè)養(yǎng)老保險基本養(yǎng)老金核定表》、《江蘇省企業(yè)職工退休審批表》和單位加蓋《蘇州市職工醫(yī)療保險離退休人員基本情況表》;

  3.機關(guān)事業(yè)退休人員,須提供經(jīng)人社部門蓋章確認的按月享受養(yǎng)老待遇材料、單位加蓋《蘇州市職工醫(yī)療保險離退休人員基本情況表》和退休審批表;

  4.省外養(yǎng)老退休人員需提供本人有效身份證件、人社部門蓋章確認的養(yǎng)老退休材料;無養(yǎng)老人員攜帶本人有效身份證件至職工醫(yī)保參保關(guān)系所在地市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)。

  六、辦理流程

  1.用人單位或參保人員持上述材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理職工醫(yī)保退休待遇審核,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核,不符合醫(yī)療保險最低繳費年限規(guī)定的,可按規(guī)定一次性補足后,享受職工醫(yī)療保險退休待遇。2022年1月1日后到達法定退休年齡且退休到齡月或之前有職工醫(yī)保記錄的人員也可按靈活就業(yè)身份繼續(xù)繳納至規(guī)定年限。

  2.參保人員從辦結(jié)退休醫(yī)保待遇核定或年限補足手續(xù)之日起,享受職工醫(yī)療保險退休待遇。辦理退休手續(xù)前已完成結(jié)付的醫(yī)保待遇、費用累計等本結(jié)算年度內(nèi)一律不作調(diào)整。

  七、收費標準

  無需收費。

  八、聯(lián)系方式

  咨詢電話12393。

  九、注意事項

  1.參保人員在蘇州大市范圍外有職工醫(yī)保實際繳費記錄的,應當在辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)前辦理完成醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),即將蘇州大市范圍外的職工醫(yī)保實際繳費記錄轉(zhuǎn)入至蘇州市。

  2.國家級、?。ú浚┘?、市級、縣級勞動模范人員以及獲得“江蘇省見義勇為英雄”稱號的人員,在辦理醫(yī)保退休審批時一并辦理勞模對象登記手續(xù)。辦理時勞動模范人員須提供總工會蓋章的《蘇州市企業(yè)退休人員中勞動模范基本情況申報表》,“江蘇省見義勇為英雄”須提供相關(guān)榮譽證書。

  3.醫(yī)保退休一次性補足金額為規(guī)定基數(shù)的5%乘以不足繳費年限。補繳的醫(yī)療保險費全部進入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金,不補記個人賬戶;(持有經(jīng)殘聯(lián)確認的《蘇州市無業(yè)重殘人員社會保險補貼申報表》的市區(qū)無業(yè)重度殘疾人員補足基數(shù)按規(guī)定基數(shù)的60%);選擇按月續(xù)交至至規(guī)定年限的,月繳費金額同靈活就業(yè)在職人員(按月續(xù)交辦理流程詳見《醫(yī)保退休年限不足按月續(xù)交》)。

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