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濟寧生育醫(yī)療費怎么報銷?(濟寧市生育保險報銷流程)

更新時間:2023-12-14 13:33:15作者:佚名

濟寧生育醫(yī)療費怎么報銷?(濟寧市生育保險報銷流程)

  一、職工生育醫(yī)療費待遇

  1、女職工政策范圍內(nèi)分娩和引產(chǎn)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,在醫(yī)保協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)實行“個人零負擔(dān)”。

  2、女職工因生育引發(fā)的并發(fā)癥、各類疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按照職工醫(yī)保政策規(guī)定結(jié)算。

  3、女職工在妊娠期間的保胎住院治療仍執(zhí)行原政策規(guī)定。

  4、男職工生育補助金:參加職工醫(yī)保和生育保險男職工的未就業(yè)配偶,符合計劃生育政策但未享受生育醫(yī)療費待遇的,按照女職工生育醫(yī)療費標(biāo)準的50%享受生育補助金。

  二、職工生育醫(yī)療費支付標(biāo)準

  1、產(chǎn)前檢查的門診費用實行定額包干,統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準為1000元/人次,出院時與分娩費用一同結(jié)算。

  2、分娩醫(yī)療費定額標(biāo)準:在一、二、三級醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)分娩,醫(yī)療保險基金與協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算定額標(biāo)準分別為2600元、3600元、4500元。

  3、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)生育保險基金支付標(biāo)準分別是500元、1600元。

  4、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器定額補助180元/人次。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療費  職工  標(biāo)準  定額  女職工  

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