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湘潭市多元復(fù)合醫(yī)保支付有哪些方式 湘潭醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

更新時(shí)間:2023-09-26 16:00:09作者:佚名

湘潭市多元復(fù)合醫(yī)保支付有哪些方式 湘潭醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  湘潭多元復(fù)合醫(yī)保支付體系為就醫(yī)提供保障,詳情如下:

  為更好地保障參保人員權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),近年來,我市不斷深入開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度改革,2019年,我市被確定為全國首批按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(簡(jiǎn)稱“DRG付費(fèi)”)改革試點(diǎn)城市,探索健立健全以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系。

  在湘潭市多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系內(nèi):

  1、對(duì)于短期急性疾病以DRG付費(fèi)為主;

  2、對(duì)精神病、長(zhǎng)期失能病人等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病實(shí)行按床日付費(fèi);

  3、對(duì)居民門診統(tǒng)籌實(shí)行按人頭付費(fèi)。

  4、同時(shí)為進(jìn)一步深化醫(yī)改,在韶山探索縣域醫(yī)共體總額預(yù)算支付;

  5、為支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,我市對(duì)部分以中醫(yī)藥治療為主的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種實(shí)施按療效價(jià)值付費(fèi)。

  我市多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系的建立,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為、提高了基金使用績(jī)效、減輕了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),為實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、醫(yī)院、患者三方共贏奠定了良好基礎(chǔ)。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  我市  體系  中醫(yī)藥  湘潭市  

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