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蘇州醫(yī)保個(gè)人賬戶怎么使用(蘇州醫(yī)保 個(gè)人賬戶)

更新時(shí)間:2024-08-07 19:33:32作者:佚名

蘇州醫(yī)保個(gè)人賬戶怎么使用(蘇州醫(yī)保 個(gè)人賬戶)

  個(gè)人賬戶金額用途

  1.用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的自付和自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,包括生育保險(xiǎn)支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的產(chǎn)前檢查費(fèi)用和生育醫(yī)療費(fèi)用。

  2.用于支付參保人員在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的自付和自費(fèi)費(fèi)用,藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材應(yīng)符合國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理相關(guān)規(guī)定。

  3.用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合國(guó)家醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼管理的非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用。

  4.用于繳納參保人員參加職工大病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi),靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保參保繳費(fèi)、職工醫(yī)保參保人員享受退休人員醫(yī)保待遇繳費(fèi)年限不足時(shí)的一次性躉交職工醫(yī)保費(fèi)。

  5.用于支付參保人員購(gòu)買本省及本市政府指導(dǎo)的、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)用。

  6.個(gè)人賬戶資金可支付的醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材范圍包括:口罩、新冠病毒抗原檢測(cè)試劑;血壓計(jì);血糖測(cè)試儀、血糖試紙、一次性使用末梢采血針、筆式注射針;體溫計(jì);酒精消毒液、棉球、片,碘消毒液、棉球、片,棉簽;創(chuàng)口貼??芍Ц斗秶鶕?jù)省規(guī)定實(shí)時(shí)調(diào)整。

  7.個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保險(xiǎn)消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。

  8.家庭成員發(fā)生的符合個(gè)人賬戶資金使用范圍的費(fèi)用,可以通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的方式,享受家庭共濟(jì)待遇。

  注意事項(xiàng)

  1.用人單位和參保人員未按時(shí)繳納或中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,參保人員個(gè)人賬戶從次月起凍結(jié),暫停享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凍結(jié)期間個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額和當(dāng)年預(yù)劃金額均不能使用。

  2.參保人員轉(zhuǎn)出本市市區(qū)統(tǒng)籌范圍或發(fā)生死亡等情況,應(yīng)及時(shí)辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)移或個(gè)人參保關(guān)系注銷等手續(xù),對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶金額進(jìn)行清算。

  3.異地就醫(yī)備案在已開通異地就醫(yī)門診醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算地區(qū)的企業(yè)退休人員個(gè)人賬戶余額不再通過養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放渠道一次性發(fā)放給個(gè)人。

本文標(biāo)簽: 參保  醫(yī)保  個(gè)人賬戶  人員  費(fèi)用  

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