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　　一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

　　本市在職職工住院報(bào)銷(xiāo)設(shè)定起付線(xiàn)，標(biāo)準(zhǔn)為：社區(qū)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。分別為：300元、400元、500元、600元。

　　(1)每年度進(jìn)入統(tǒng)籌金15萬(wàn)以下：在職人員一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院住院分別按90%、88%、86%比例支付，退休人員分別按95%、93%、91%比例支付。

　　(2)每年度進(jìn)入統(tǒng)籌金15萬(wàn)至25萬(wàn)元，支付比例為90%，25到35萬(wàn)元，支付比例為60%，35萬(wàn)元之上支付比例為50%，上不封頂。

　　二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

　　本市居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保居民在定點(diǎn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)和二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、600元、1000元。

　　報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、70%、55%;按照二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、800元，報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、75%、65%。未成年人、在校學(xué)生按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，享受二檔醫(yī)保待遇。

　　三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，“泰安市民?！比绾螆?bào)?

　　2023版“泰安市民?！备采w醫(yī)保目錄內(nèi)住院自付，醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用，門(mén)診特定高額藥品費(fèi)用以及指定罕見(jiàn)病門(mén)診藥品/住院醫(yī)療費(fèi)用，四大保障責(zé)任。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，進(jìn)行補(bǔ)充賠付，進(jìn)一步減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

　　參保人出院后，可前往或者郵寄理賠材料到陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司理賠服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理"市民保"理賠，具體詳情您可撥打承保保險(xiǎn)公司客服電話(huà)(0538-6395510)咨詢(xún)或就近服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)柜面咨詢(xún)。