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　　一、政策背景

　　今年7月底，《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號)明確：“統(tǒng)籌考慮經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)療費(fèi)用增長和居民基本醫(yī)療保障需求等因素合理確定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“居民醫(yī)?！保┗I資標(biāo)準(zhǔn)。2023年居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)為1020元，其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于640元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元”。按照國家文件要求，結(jié)合我省省情實(shí)際，2023年我省居民醫(yī)保參保按照國家明確的最低個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)380元確定，進(jìn)一步增強(qiáng)基本醫(yī)療保障能力，減輕參保群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　二、主要內(nèi)容

　　《通知》明確了居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的政策依據(jù)、對象及標(biāo)準(zhǔn)、身份認(rèn)定、繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間、繳費(fèi)確認(rèn)和工作要求等方面內(nèi)容。

　　一是政策依據(jù)。主要依據(jù)國家醫(yī)保局等三部門文件相關(guān)要求及我省醫(yī)療救助定額資助標(biāo)準(zhǔn)等政策文件。

　　二是參保繳費(fèi)對象。原則上具有我省城鄉(xiāng)居民戶籍或取得我省居住證，未參加職工醫(yī)保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫(yī)保。

　　三是參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合國家要求和我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際，確定我省2023年居民醫(yī)保個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不低于640元。

　　《通知》明確了部分特殊人員參保繳費(fèi)享受資助政策：對特困人員、孤兒（含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童）實(shí)行全額資助，對低保對象實(shí)行定額資助；對納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口（脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）實(shí)行定額資助；對鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口，過渡期內(nèi)按低保對象資助標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助；對農(nóng)村獨(dú)生子女（雙女）父母及十八歲以下子女參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)助。

　　四是參保繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間。原則上全省居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2023年9月至2023年12月20日（具體時(shí)間以各統(tǒng)籌區(qū)發(fā)布時(shí)間為準(zhǔn)）。2023年居民醫(yī)保參保繳費(fèi)設(shè)置補(bǔ)繳期，補(bǔ)繳時(shí)間為2024年1月1日至2024年6月30日。

　　集中繳費(fèi)期繳費(fèi)，待遇享受時(shí)間為2024年1月1日至12月31日。補(bǔ)繳期內(nèi)繳費(fèi)，待遇享受期為繳費(fèi)后次月起至2024年12月31日，未在集中繳費(fèi)期或補(bǔ)繳期參保繳費(fèi)的，不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。

　　新生兒參保繳費(fèi)?！锻ㄖ访鞔_，2024年1月1日起，新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人為新生兒繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日，未在90天內(nèi)繳費(fèi)，待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)后的次月至12月31日；新生兒出生日期距離出生當(dāng)年12月31日不足90天，監(jiān)護(hù)人根據(jù)醫(yī)保待遇享受時(shí)間，在新生出生90天內(nèi)可選擇繳納出生當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，也可選擇繳納出生次年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按一般人員參保繳費(fèi)及享受待遇相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　繳費(fèi)流程?！锻ㄖ窂?qiáng)調(diào)一般參保繳費(fèi)人員繳費(fèi)時(shí)注意確認(rèn)個(gè)人信息和參保地。新增參保繳費(fèi)人員注意繳費(fèi)流程，新增參保人員須持本人戶籍地有效證明或公安部門制發(fā)的居住證，以及本人有效身份證（具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明）在戶籍地或居住證所在地醫(yī)保部門進(jìn)行登記同時(shí)通過稅務(wù)部門公布的繳費(fèi)渠道完成繳費(fèi)。

　　三、相較往年參保政策變化部分

　　一是參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高。根據(jù)文件要求，2023年居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元，其中人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于640元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元，財(cái)政補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)均比去年上漲30元。

　　二是提高困難人員參保資助標(biāo)準(zhǔn)。低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口定額資助，各級財(cái)政補(bǔ)助之和不低于個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%，鞏固提升定額資助標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步兜牢民生健康底線。

　　三是延長參保資助人員身份認(rèn)定時(shí)間。各類享受參保資助人員身份認(rèn)定時(shí)間以繳費(fèi)當(dāng)年12月31日前各相關(guān)部門認(rèn)定結(jié)果為準(zhǔn)，確保自然年度內(nèi)動態(tài)新增人員應(yīng)資盡資，應(yīng)保盡保。

　　四是完善大學(xué)生參保繳費(fèi)政策。結(jié)合國家醫(yī)保局、教育部文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生參保工作，未參保大學(xué)生足額參保繳費(fèi)后，次月享受醫(yī)保待遇；省級文件印發(fā)后，各統(tǒng)籌區(qū)可同步實(shí)施大學(xué)生參保繳費(fèi)工作；教育部門及各高校共同參與做好大學(xué)生參保繳費(fèi)宣傳等工作，確保我省大學(xué)生應(yīng)參盡參，應(yīng)保盡保，全力提升大學(xué)生健康管理和醫(yī)療服務(wù)保障水平。

　　五是設(shè)置參保繳費(fèi)補(bǔ)繳期。集中繳費(fèi)期為2023年9月至2023年12月20日（具體時(shí)間以各統(tǒng)籌區(qū)發(fā)布時(shí)間為準(zhǔn)），待遇期為2024年全年。補(bǔ)繳期期為2024年1月1日至2024年6月30日，待遇期為繳費(fèi)后次月起，支持全民參保，提升共濟(jì)保障能力。

　　相關(guān)文件：關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知