丹東殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)
2023-09-15
更新時(shí)間:2023-09-15 16:00:59作者:未知
申辦材料
1.《淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病資格申請(qǐng)表》一份(可通過(guò)淄博市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě));
2.近期住院病歷復(fù)印件(A4紙),無(wú)住院病歷的需提供:(1)近期醫(yī)院診斷證明書(shū);(2)兩年內(nèi)連續(xù)治療的門(mén)診病歷復(fù)印件;(3)近期化驗(yàn)單或檢查報(bào)告復(fù)印件。
辦理流程
1.參保人向任一慢特病鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(名單附后)提交門(mén)診慢特病申辦材料;
2.由受理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核參保人員提供的申辦材料,符合政策規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)備案;
3.備案成功后參保人可持社??ǎㄡt(yī)保碼)直接去慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過(guò)“淄博醫(yī)?!毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢性病簽約功能辦理慢特病定點(diǎn)簽約。
辦理時(shí)限
1.惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、嚴(yán)重精神類(lèi)疾病病種,工作日期間隨時(shí)申請(qǐng)、即時(shí)辦結(jié)、次日享受待遇;
2.其它門(mén)診慢特病病種工作日期間隨時(shí)申請(qǐng)、每月鑒定一次。
門(mén)診慢特病定點(diǎn)改簽
持本人社??ǎㄡt(yī)保碼)到新的慢特病協(xié)議服務(wù)單位或通過(guò)“淄博醫(yī)?!毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢特病簽約功能終止與原簽約單位關(guān)系后,重新簽約,當(dāng)月只能改簽一次,改簽后在原簽約單位慢特病待遇截止到當(dāng)月底,在新簽約單位慢特病待遇自次月1日起開(kāi)始享受。
門(mén)診慢特病待遇享受
一個(gè)年度內(nèi),參保職工門(mén)診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付標(biāo)準(zhǔn)之間,在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為70%,惡性腫瘤報(bào)銷(xiāo)比例為75%;退休人員報(bào)銷(xiāo)比例為80%,惡性腫瘤報(bào)銷(xiāo)比例為85%;城鄉(xiāng)居民報(bào)銷(xiāo)比例為60%以上。