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在淄博如何申辦門(mén)診慢特?。ㄔ谧筒┤绾紊贽k門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo))

更新時(shí)間:2023-09-15 16:00:59作者:未知

在淄博如何申辦門(mén)診慢特?。ㄔ谧筒┤绾紊贽k門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo))

  申辦材料

  1.《淄博市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病資格申請(qǐng)表》一份(可通過(guò)淄博市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě));

  2.近期住院病歷復(fù)印件(A4紙),無(wú)住院病歷的需提供:(1)近期醫(yī)院診斷證明書(shū);(2)兩年內(nèi)連續(xù)治療的門(mén)診病歷復(fù)印件;(3)近期化驗(yàn)單或檢查報(bào)告復(fù)印件。

  辦理流程

  1.參保人向任一慢特病鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(名單附后)提交門(mén)診慢特病申辦材料;

  2.由受理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核參保人員提供的申辦材料,符合政策規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)備案;

  3.備案成功后參保人可持社??ǎㄡt(yī)保碼)直接去慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過(guò)“淄博醫(yī)?!毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢性病簽約功能辦理慢特病定點(diǎn)簽約。

  辦理時(shí)限

  1.惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、嚴(yán)重精神類(lèi)疾病病種,工作日期間隨時(shí)申請(qǐng)、即時(shí)辦結(jié)、次日享受待遇;

  2.其它門(mén)診慢特病病種工作日期間隨時(shí)申請(qǐng)、每月鑒定一次。

  門(mén)診慢特病定點(diǎn)改簽

  持本人社??ǎㄡt(yī)保碼)到新的慢特病協(xié)議服務(wù)單位或通過(guò)“淄博醫(yī)?!毙〕绦蛑修k事大廳--我要辦事--慢特病簽約功能終止與原簽約單位關(guān)系后,重新簽約,當(dāng)月只能改簽一次,改簽后在原簽約單位慢特病待遇截止到當(dāng)月底,在新簽約單位慢特病待遇自次月1日起開(kāi)始享受。

  門(mén)診慢特病待遇享受

一個(gè)年度內(nèi),參保職工門(mén)診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付標(biāo)準(zhǔn)之間,在職職工報(bào)銷(xiāo)比例為70%,惡性腫瘤報(bào)銷(xiāo)比例為75%;退休人員報(bào)銷(xiāo)比例為80%,惡性腫瘤報(bào)銷(xiāo)比例為85%;城鄉(xiāng)居民報(bào)銷(xiāo)比例為60%以上。
本文標(biāo)簽: 門(mén)診  比例為  醫(yī)保  惡性腫瘤  參保  

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