銀川公租房去哪申請(qǐng)(銀川公租房去哪申請(qǐng)?。?/p>
2023-11-21
更新時(shí)間:2023-11-21 15:56:14作者:未知
“襄陽惠民?!钡呢?zé)任保障只限襄陽本地醫(yī)院?jiǎn)?
可以異地報(bào)銷,但需要有轉(zhuǎn)診或醫(yī)保報(bào)備記錄,實(shí)際報(bào)銷時(shí)醫(yī)保報(bào)銷完畢后,“襄陽惠民?!卑串a(chǎn)品責(zé)任報(bào)銷剩余部分。
在外省醫(yī)院治療,是否可以理賠?
可以賠付,需要有本地醫(yī)保報(bào)銷記錄。
保障方案
(一)起付線標(biāo)準(zhǔn)
目錄內(nèi)1.5萬元,目錄外1.5萬元以上的費(fèi)用按比例分段賠付。特藥起付線為1.5萬元。
(二)報(bào)銷限額
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),累計(jì)限額標(biāo)準(zhǔn)為500萬元(含門診慢特病和特定高額藥品及治療費(fèi)用)。其中:
目錄內(nèi)(住院及門特慢病)報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn)為200萬元;
目錄外報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn)為200萬元;
特藥報(bào)銷限額標(biāo)準(zhǔn)為100萬元(其中罕見病藥品每年保險(xiǎn)金額30萬元)。
(三)報(bào)銷比例
目錄內(nèi)(住院及門特慢病):年度內(nèi)累計(jì)超出起付線后目錄內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用報(bào)銷比例為:
按比例分段報(bào)銷,起付線以上至50萬元以下(含)一類人群報(bào)銷50%,二類人群20%;50萬元至100萬元(含)一類人群報(bào)銷60%,二類人群報(bào)銷30%;100萬元至150萬元(含)一類人群報(bào)銷80%,二類人群報(bào)銷40%;150萬元以上部分一類人群報(bào)銷90%,二類人群報(bào)銷50%。
目錄外(住院):年度內(nèi)累計(jì)超出起付線后目錄外個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用報(bào)銷比例為:
按比例分段報(bào)銷,起付線以上至50萬元以下(含)一類人群報(bào)銷45%,二類人群15%;50萬元至100萬元(含)一類人群報(bào)銷50%,二類人群報(bào)銷25%;100萬元至150萬元(含)一類人群報(bào)銷80%,二類人群報(bào)銷40%;150萬元以上部分一類人群報(bào)銷90%,二類人群報(bào)銷50%。
特藥報(bào)銷比例為:腫瘤藥品非既往癥人群報(bào)銷比例70%,既往癥人群(釋義一)報(bào)銷比例30%;罕見病藥品報(bào)銷比例70%(不區(qū)分既往癥)。
(四)特藥清單
特藥目錄涵蓋藥品數(shù)量25種,其中腫瘤藥品24種,罕見病藥品1種。
(五)健康管理服務(wù)