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2024唐山職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷額度 2020年唐山職工醫(yī)保報(bào)銷政策

更新時(shí)間:2024-05-09 14:47:35作者:未知

2024唐山職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷額度 2020年唐山職工醫(yī)保報(bào)銷政策

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  一個(gè)自然年度內(nèi),對(duì)于職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,在職人員支付限額由800元調(diào)整至1600元,退休人員支付限額由1000元調(diào)整至2000元。

  1門(mén)診統(tǒng)籌共濟(jì)待遇

  病種:不限病種

  起付標(biāo)準(zhǔn):100元

  支付比例:在職50%,退休60%

  最高支付限額:在職1600元,退休2000元

  2住院待遇

  病種:不限病種

  起付標(biāo)準(zhǔn):

  ● 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每人每次100元

  ● 其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次200元

  ● 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次500元

  ● 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療每人每次900元

  支付比例:

  ● 醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為:在職參保人員93%、退休人員96%

  ● 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為:在職參保人員90%、退休人員93%。

  ● 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為:在職參保人員85%,退休人員88%

  最高支付限額:15萬(wàn)元

  3、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇

  病種:不限病種

  起付標(biāo)準(zhǔn):15萬(wàn)元

  支付比例:92%

  最高支付限額:50萬(wàn)元

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