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邯鄲市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇(邯鄲市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例)

更新時間:2023-10-13 16:06:24作者:未知

邯鄲市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇(邯鄲市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例)

  問:邯鄲市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇?

  答:(一) 居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心 100元;一級定點醫(yī)療機構 400元;二級定點醫(yī)療機構800元 (市域縣級二級定點醫(yī)療機構 500 元);三級定點醫(yī)療機構 1200 元。中醫(yī) (中西醫(yī)結合)醫(yī)院的起付標準比當?shù)赝壘C合醫(yī)院下降一級。參保居民年度內(nèi)第一次住院執(zhí)行起付標準,第二次及以后住院起付標準降低 50%。

  (二) 政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用支付比例為:一級及以下定點醫(yī)療機構 90%;二級定點醫(yī)療機構 80%;三級定點醫(yī)療機構65%。

  (三) 參保居民住院床位費支付標準:一級 (含一級以下)定點醫(yī)療機構床位費 22 元1日、二級定點醫(yī)療機構床位費 30 元/日、三級定點醫(yī)療機構床位費 40 元1日。低于規(guī)定標準的,據(jù)實支付;高于規(guī)定標準以上的部分,由個人自付。

  (四) 急診留觀、搶救后轉(zhuǎn)住院治療 (急診搶救與住院時間未間斷) 的參保居民,其住院前急診留觀、搶救的符合規(guī)定的 3日內(nèi)門診醫(yī)療費用與住院醫(yī)療費用合并計算并予以保障。參保居民因突發(fā)疾病門診搶救死亡所發(fā)生的醫(yī)療費用,視同一次住院醫(yī)療費用,參保居民家屬持相關材料到參保地醫(yī)療保障部門申請報銷醫(yī)療費用。

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