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淄博居民醫(yī)保報銷能報多少 淄博城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

更新時間:2023-12-12 13:29:51作者:未知

淄博居民醫(yī)保報銷能報多少 淄博城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例

  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇包括住院醫(yī)療待遇(含居民生育住院)、門診醫(yī)療待遇。在一個年度內,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為20萬元。

  住院醫(yī)療待遇

  城鄉(xiāng)居民在本年度首次住院的,醫(yī)療費用起付標準分別為:一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院700元。

  學生和兒童住院醫(yī)療費用起付標準統(tǒng)一為100元。

  在一個年度內第二次住院的,起付標準減半,第三次及以后住院的,取消起付線。低保對象、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員在指定優(yōu)惠就醫(yī)醫(yī)院住院的,醫(yī)療費用取消起付線。

  起付標準以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費用,實行基本藥物制度的一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報銷比例為85%,其他一級醫(yī)院報銷比例為75%,二級醫(yī)院報銷比例為70%,三級醫(yī)院報銷比例為60%。

  普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇

  在一個年度內,門診醫(yī)療費用起付標準為50元,參保人本年度內門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為1000元,起付標準以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用報銷比例為50%


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