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2023宜昌大病關(guān)愛救助申請(qǐng)材料 宜昌市大病關(guān)愛救助

更新時(shí)間:2023-08-15 08:04:35作者:未知

2023宜昌大病關(guān)愛救助申請(qǐng)材料 宜昌市大病關(guān)愛救助

  申報(bào)所需材料

  1.《宜昌市城區(qū)大病關(guān)愛救助申請(qǐng)審批表》;

  、2.患者關(guān)于享受大病關(guān)愛救助的書面申請(qǐng);

  3.患者身份證和戶口簿復(fù)印件;

  4.患者的1寸免冠照片(粘貼于表中指定處);

  5.患者及家庭成員收入情況證明,其中患者及家庭成員屬單位職工的,由所在單位出具;沒有單位的,由區(qū)慈善協(xié)會(huì)和宜昌高新區(qū)管理委員會(huì)社會(huì)事務(wù)管理辦公室民政科與所在地居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)中心核實(shí)后出具;

  6.患者在宜昌醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或通過醫(yī)保轉(zhuǎn)診到外地住院的入院、出院通知書及病歷(享受中華慈善總會(huì)藥品援助項(xiàng)目的患者需提供定點(diǎn)醫(yī)院門診病歷及注冊(cè)醫(yī)生的用藥處方單并加蓋醫(yī)院公章);

  7.患者住院費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件和基本醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì)單,其中享受醫(yī)保二次報(bào)銷的需提供二次報(bào)銷憑據(jù);享受中華慈善總會(huì)藥品援助項(xiàng)目的患者需提供定點(diǎn)藥店購(gòu)藥合法合規(guī)票據(jù);

  8.患者是否享受商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷以及政府醫(yī)療救助的有效證明,其中享受商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷以及政府醫(yī)療救助的對(duì)象,須出具審批單復(fù)印件及領(lǐng)款憑據(jù);

  9.區(qū)慈善協(xié)會(huì)和宜昌高新區(qū)管理委員會(huì)社會(huì)事務(wù)管理辦公室民政科組織調(diào)查核查的情況報(bào)告;

  10.患者本人銀行卡復(fù)印件(注明開戶行規(guī)范名稱)。

  注:上一年度已享受城區(qū)大病關(guān)愛救助的對(duì)象,次年不得申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)目的救助。

  

本文標(biāo)簽: 患者  宜昌  復(fù)印件  醫(yī)保  大病  

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