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辦理對(duì)象

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中，經(jīng)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，需要到設(shè)區(qū)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)就醫(yī)的參保人員。

辦理方式

異地轉(zhuǎn)診人員在具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)直接辦理異地轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

辦理材料明細(xì)

（一）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/p>

（二）具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明

溫馨提示

（一）參保人員未辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)但自愿至市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，可通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口及江蘇政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、微信公眾號(hào)“連云港醫(yī)保”、江蘇醫(yī)保云App、我的連云港App

等渠道辦理未轉(zhuǎn)診登記。登記完成后，參保人員可在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算相關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例在市內(nèi)相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例的基礎(chǔ)上降低20個(gè)百分點(diǎn)。

（二）參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍及有關(guān)規(guī)定（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線、報(bào)銷比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。因各省目錄差異，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算與回參保地報(bào)銷可能存在待遇差，屬于正常現(xiàn)象。