2024常州職工醫(yī)保異地就醫(yī)政策 常州異地醫(yī)保條件
2024-07-30
更新時間:2024-07-30 19:42:19作者:佚名
一、門診特殊病病種范圍
惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙、血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、兒童I型糖尿病、兒童孤獨(dú)癥、兒童生長激素缺乏癥。
二、門診特殊病待遇支付標(biāo)準(zhǔn)
一個年度內(nèi),參保人在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和持選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方到相關(guān)定點(diǎn)零售藥店購藥發(fā)生的合規(guī)特殊病費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)支付。
1、職工醫(yī)保門診特殊病待遇一覽表
(溫馨提示:可點(diǎn)擊放大查看)
2、職工醫(yī)保門診特殊病待遇支付比例
(溫馨提示:可點(diǎn)擊放大查看)
三、申請辦理:
參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的有效診斷材料,至本人戶籍或居住地所在地基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生處申請辦理門診慢性病待遇準(zhǔn)入手續(xù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將登記準(zhǔn)入信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)。其中高血壓、糖尿病參?;颊咝杼峁┒壱陨暇C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)明確診斷的病史資料和相關(guān)檢查化驗(yàn)報告;其他門診慢性病參?;颊?,需提供三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷的病史資料和相關(guān)檢查化驗(yàn)報告。
【拓展】