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2022-12-02
更新時(shí)間:2022-05-18 08:41:16作者:未知
參保居民門診慢特病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
居民醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內(nèi)門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,報(bào)銷比例如下:在社區(qū)、一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、80%、70%、65%;二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、80%、65%、60%;少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、90%、85%、80%,享受獨(dú)生子女待遇的少年兒童,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。
成年居民在實(shí)行基本藥物制度的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。
超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,在社區(qū)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為30%;在二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予支付。患精神病門診慢特病的二檔繳費(fèi)成年居民,在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌金支付比例為70%。