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邯鄲市醫(yī)保具體能報(bào)哪些費(fèi)用 邯鄲醫(yī)??▓?bào)銷比例

更新時(shí)間:2023-11-03 16:59:55作者:佚名

邯鄲市醫(yī)保具體能報(bào)哪些費(fèi)用 邯鄲醫(yī)??▓?bào)銷比例

  邯鄲市醫(yī)??梢詧?bào)銷患者看病就醫(yī)使用的藥品、一次性醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等分為甲類、乙類、丙類和其他項(xiàng)目。

  醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付實(shí)行目錄管理,納入醫(yī)保目錄的甲類項(xiàng)目全額納入報(bào)銷范圍,乙類項(xiàng)目要患者先自付部分費(fèi)用,剩余的納入報(bào)銷范圍。因此,甲類全額加上乙類的剩余部分,就等于醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用。

  醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用去除起付標(biāo)準(zhǔn),再乘以相應(yīng)報(bào)銷比例,得出的就是患者的報(bào)銷金額。剩余部分就是政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用。

  丙類的藥品、一次性醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和其他未列入醫(yī)保目錄內(nèi)的項(xiàng)目,需要患者負(fù)擔(dān)全額費(fèi)用,醫(yī)保基金不予報(bào)銷。因此,不是醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,也就不納入醫(yī)療救助范圍。

  拓展信息:

  醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  起付標(biāo)準(zhǔn)是指醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)參保人發(fā)生的屬于政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的計(jì)算起點(diǎn),也就是咱們通俗說的報(bào)銷門檻。沒有達(dá)到這個(gè)門檻,即使是政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保也不予報(bào)銷。

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本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  范圍內(nèi)  乙類  政策  項(xiàng)目  

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邯鄲醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目分為甲類、乙類、丙類和其他類,根據(jù)醫(yī)保目錄內(nèi)的項(xiàng)目減掉起付標(biāo)準(zhǔn)再乘以相應(yīng)報(bào)銷比例,即為醫(yī)保報(bào)銷金額。

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