2023德陽定點醫(yī)院名單表 德陽市定點醫(yī)藥機構(gòu)公示
2023-09-05
更新時間:2023-09-05 18:18:54作者:未知
德陽居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~
在一個自然年度內(nèi),居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為:第一檔15萬元/年,第二檔20萬元/年。
德陽居民醫(yī)保基金報銷公式
報銷金額=(符合居民醫(yī)保支付范圍內(nèi)費用-起付標(biāo)準(zhǔn))×報銷比例
(1)符合居民醫(yī)保支付范圍的費用=住院總費用-自費費用-乙類費用×乙類費用先行自付比例(20%);
自費費用:基本醫(yī)療保險藥品目錄外的藥品費用,不予支付的診療項目、衛(wèi)生材料和服務(wù)設(shè)施費用,超出藥品、診療項目、衛(wèi)生材料和服務(wù)設(shè)施最高支付限價的費用。
德陽居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)與報銷比例
住院起付標(biāo)準(zhǔn)與報銷比例
參保檔次 | 起付線和報銷比例 | 市內(nèi) | |||
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)中實行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 其它一級及以下 | 二級 | 三級 | ||
一檔 | 報銷比例 | 90% | 80% | 70% | 60% |
起付線 | 200 | 400 | 600 | 900 | |
二檔 | 報銷比例 | 95% | 90% | 80% | 70% |
起付線 | 200 | 400 | 600 | 900 | |
未滿18歲未成年人、在校學(xué)生 | 起付線 | 200 | 300 | 400 | 700 |
? 注意:起付標(biāo)準(zhǔn)按次計算,參保人員在一個自然年度內(nèi)多次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)依次降低100元,但最低不低于100元。